该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50％，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病未分化型C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病

题目

该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50％，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性粒细胞白血病未分化型

C．急性单核细胞白血病

D．急性巨核细胞白血病

E．急性早幼粒细胞白血病

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1.再障血象骨髓象特点A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B.细胞大小不等，中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

2.上述患者其骨髓象最可能为A．骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B．骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C．骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D．骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E．骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常

3.下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是A、多数病例骨髓增生明显活跃，伴明显病态造血B、原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变C、粒细胞系全部增生活跃，原粒和早幼粒细胞增高，伴成熟障碍D、可见巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞E、巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞

4.再障的血象、骨髓象特点是( )A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D、细胞大小不等，中心淡染区扩大，E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

更多“该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞占50%,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较 ”相关问题

  • 第1题：

    再障血象骨髓象特点

    A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
    B、细胞大小不等，中心淡染区扩大
    C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
    D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
    E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

    答案：A
    解析：
    再生障碍性贫血骨髓象特点，全血细胞减少，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常。

  • 第2题：

    患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。

    该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病未分化型
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性巨核细胞白血病
    E.急性早幼粒细胞白血病
    F.红白血病
    G.急性粒-单核细胞白血病
    H.肺部感染

    答案：E,H
    解析：

  • 第3题：

    再生障碍性贫血的血象或骨髓象特点是

    A.可见巨核细胞增多，血小板计数减少，可见畸形血小板
    B.血象呈全血细胞减少，骨髓少数呈两系细胞减少
    C.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
    D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
    E.细胞大小不等，中心淡染区扩大

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。

    该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察
    A:细胞核形态
    B:核仁数量
    C:胞质颜色
    D:胞体大小
    E:Phi(φ)小体

    答案：E
    解析：
    M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。
    碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
    M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。

  • 第5题：


    患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃，胸骨压痛(+)，浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞2.0×10/L，血小板15×10/L；血浆纤维蛋白原1.2g/L，D-二聚体阳性。

    该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为
    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性粒细胞白血病未分化型
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性巨核细胞白血病
    E.急性早幼粒细胞白血病
    F.红白血病
    G.急性粒-单核细胞白血病
    H.肺部感染

    答案：E,H
    解析：
    患者青年女性，白细胞低伴高热，考虑感染，需完善相关检查明确。

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