关于周期性麻痹,下列哪项不对
A、原因常不明
B、无肌张力增高
C、发作后可自行缓解
D、发作时血钾高
E、反射减弱
第1题:
患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体:HR 100次/分,内科查体正常;神经系统查体无异常。肌电图:未见肌强直电位,无肌源性或神经源性损害表现。该患者发病期血钾减低,可能与之相关的疾病有( )A、肾小管酸中毒
B、钾耗竭综合征
C、醛固酮增多症
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
F、甲状旁腺功能亢进症
(提示 该患者诊断为低钾性周期性瘫痪。)周期性瘫痪的正确治疗有( )A、低钾性周期性瘫痪:补钾
B、低钾性周期性瘫痪:乙酰唑胺
C、高钾性周期性瘫痪:补钙
D、高钾性周期性瘫痪:氢氯噻嗪
E、正常血钾性周期性瘫痪:补钠
F、正常血钾性周期性瘫痪:补钙
结合该患者临床特点,可与高钾性周期性瘫痪相鉴别的要点有( )A、高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前
B、高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前
C、高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h
D、高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变
E、高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发
F、高钾性周期性瘫痪轻度运动可加重发作
关于周期性瘫痪,叙述错误的有( )A、高钾性周期性瘫痪预后良好
B、少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力
C、周期性瘫痪以高钾性多见
D、多数患者在发作间歇期完全正常
E、呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因
F、10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作
第2题:
第3题:
第4题:
男,9岁。未进早餐入校锻炼,半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。双小腿肌肉痉挛伴疼痛。查体:四肢肌张力3级,肌张力低,腱反射消失,双侧Babinski征阴性,感觉正常。心电图示:T波高尖,Q-T间期延长,QRS波群增宽。血钾5.6mmol/L。注射葡萄糖酸钙后症状缓解。1年中类似发作5次。可能的诊断是
A.儿童型重症肌无力
B.正常血钾性周期性麻痹
C.癔症
D.低血钾性周期性麻痹
E.高血钾性周期性麻痹
第5题: