患者,女,28岁,宫外孕,拟行剖腹探查术。患者神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,BP80/60mmHg,HR125次/分,既往有酯类局麻药过敏史,适宜的麻醉方法为A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉C.氯胺酮静脉麻醉D.大剂量芬太尼麻醉E.硬膜外神经阻滞

题目

患者,女,28岁,宫外孕,拟行剖腹探查术。患者神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,BP80/60mmHg,HR125次/分,既往有酯类局麻药过敏史,适宜的麻醉方法为

A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉

B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉

C.氯胺酮静脉麻醉

D.大剂量芬太尼麻醉

E.硬膜外神经阻滞


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  • 第1题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。

    ST段改变应考虑
    A.失血性休克
    B.冠心病
    C.心肌缺血
    D.高血压
    E.肺心病

    答案:C
    解析:
    ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。

  • 第2题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

    术前下列哪项处理不当( )
    A.放置鼻胃管
    B.快速输液输血
    C.速配血型
    D.抗感染
    E.催吐

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。

    气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当
    A.插管后气管内吸引
    B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸
    C.给予5~10cmH2OPEEP通气
    D.大剂量激素应用
    E.应用扩血管药

    答案:E
    解析:
    误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。

  • 第4题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

    ST段改变应考虑为( )
    A.失血性休克
    B.冠心病
    C.心肌缺血
    D.高血压
    E.心肌病

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。

    气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当( )
    A.插管后气管内吸引
    B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
    C.给予5~10cmH0PEEP通气
    D.大剂量激素应用
    E.应用扩血管药物

    答案:E
    解析: