患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是( )A、肺炎B、慢性支气管炎、肺气肿C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期E、慢性支气管炎、肺心病

题目

患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是( )

A、肺炎

B、慢性支气管炎、肺气肿

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E、慢性支气管炎、肺心病


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  • 第1题:

    男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是 ( )

    A、支气管哮喘

    B、慢性阻塞性肺疾病

    C、急性支气管炎

    D、肺结核

    E、支气管扩张


    参考答案:B

  • 第2题:

    慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括
    A.活动后心悸、呼吸困难 . B.两肺干、湿性啰音
    c.颈静脉明显怒张,肝颈征阳性 d.三尖瓣区闻及收缩期杂音


    答案:C
    解析:
    颈静脉明显怒张,肝颈征阳性为右心衰竭的体征,此为慢性肺心病心功能失代偿期的临床表现 之一。ABD项都是代偿期的临床表现。

  • 第3题:

    男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是( )

    A支气管哮喘

    B慢性阻塞性肺疾病

    C急性支气管炎

    D肺结核

    E支气管扩张


    B

  • 第4题:

    以下关于慢性肺心病肺、心功能代偿期的表现,不正确的是

    A、剑突下有收缩期搏动

    B、肺动脉瓣区第二心音亢进

    C、三尖瓣区闻及收缩期杂音

    D、颈静脉充盈

    E、两肺可闻及干、湿啰音


    参考答案:C

  • 第5题:

    男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

    A.冠状动脉硬化性心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.风湿性心脏病
    D.原发性心肌病
    E.先天性心脏病

    答案:B
    解析:
    患者有慢性呼吸系统疾病史多年,已经出现了肺气肿体征及右心室肥大的体征,即可诊断慢性肺心病。