患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，魇软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术

题目

患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，魇软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A.右肾切除术

B.拔除肾造瘘管维持原状

C.右肾盂输尿管连接部成形术

D.永久性右肾盂造瘘术

E.右肾及输尿管全切除术

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1.男性，5岁，洗澡时发现腹部有包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度O.5～1.5cm。静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约600ml，引流尿的比重为1.O05～1.015。试问该病儿最合理的处理A、右肾切除术B、拔除肾造瘘管维持原状C、右肾盂输尿管连接部成形术D、永久性右肾盂造口术E、右肾输尿管全切除术

2.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．005～1．010。试问该病儿最合理的处理为A．右肾切除术B．拔除肾造瘘管维持原状C．右肾盂输尿管连接部成形术D．永久性右肾盂造瘘术E．右肾及输尿管全切除术

3.患儿，男，8岁。发现腹部包块半个月。体检：右上腹触及一包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造口后，造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，至右肾造口管引流尿量每天约350ml。引流尿的比重为1．005～1．010。试问该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.肾移植C.右肾盂输尿管连接成形术D.永久性右肾盂造口术E.狭窄部内支架置入术

4.患儿，男，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度O.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造口及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造口管引流尿量每天约400m1，引流尿的比重为1.O05～1.010。该患儿最合理的处理为A、右肾切除术B、拔除肾造口管维持原状C、右肾盂输尿管连接部成形术D、永久性右肾盂造口术E、右肾及输尿管全切除术

更多“患者,男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,魇软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4 ”相关问题

  • 第1题：

    男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。该病儿最合理的处理为

    A、右肾切除术

    B、拔除肾造瘘管维持原状

    C、右肾盂输尿管连接部成形术

    D、永久性右肾盂造瘘术

    E、右肾及输尿管全切除术


    参考答案：A

  • 第2题：

    男孩10岁，发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘后，造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，至右肾造瘘管引流尿量每天约400ml。引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

    A．右肾切除术

    B．拔除肾造瘘管维持原状

    C．右肾盂输尿管连接成形术

    D．永久性右肾盂造瘘术

    E．右肾及输尿管全切除术


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

    A.右肾切除术
    B.拔除肾造瘘管维持原状
    C.右肾盂输尿管连接部成形术
    D.永久性右肾盂造瘘术
    E.右肾及输尿管全切除术

    答案：A
    解析：
    此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

  • 第4题：

    男孩，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为( )

    A、右肾切除术

    B、拔除肾造瘘管维持原状

    C、右肾盂输尿管连接部成形术

    D、永久性右肾盂造瘘术

    E、右肾及输尿管全切除术


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml.引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

    A.右肾切除术
    B.拔除肾造瘘管维持原状
    C.右肾盂输尿管连接部成形术
    D.永久性右肾盂造瘘术
    E.右肾及输尿管全切除术

    答案：A
    解析：
    此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm;②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml／d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

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