【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜应与下列哪些疾病鉴别A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G.宫颈癌最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝

题目

【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是

A.B超了解子宫及双附件情况

B.妇科检查

C.尿妊娠试验

D.血HCG

E.拍腹平片

F.做CT

G.做宫腔镜

应与下列哪些疾病鉴别

A.功血

B.不全流产

C.子宫肌瘤

D.盆腔炎复发

E.异位妊娠

F.先兆流产

G.宫颈癌

最可能的诊断是A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产

G.稽留流产

下一步应做的处理是A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

G.如患者病情平稳继续观察

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1. 患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别 A.功血 B.不全流产 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.异位妊娠 F.先兆流产 G.宫颈癌

2. 患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是 A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT G.做宫腔镜

3.女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别 A.异位妊娠 B.先兆流产 C.不全流产 D.功血 E.子宫肌瘤 F.盆腔炎复发 G.宫颈癌

4.女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别 A.先兆流产 B.不全流产 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.功能失调性子宫出血 F.异位妊娠 G.宫颈癌

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  • 第1题：

    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.异位妊娠
    C.不全流产
    D.子宫肌瘤
    E.功血
    F.难免流产
    G.稽留流产

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    为明确诊断，首选的检查是

    A、B超了解子宫及双附件情况
    B、妇科检查
    C、尿妊娠试验
    D、血HCG
    E、腹部CT
    F、腹部X线
    G、宫腔镜

    答案：A,B,C,D
    解析：
    育龄期女性，既往月经规律，停经后出现腹痛、阴道流血，应考虑妊娠的可能性大。所以选ABCD明确诊断。

  • 第3题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    应与下列哪些疾病鉴别

    A、难免流产
    B、不全流产
    C、子宫肌瘤
    D、盆腔炎复发
    E、异位妊娠
    F、先兆流产
    G、宫颈癌

    答案：A,B,F
    解析：
    异位妊娠，应与流产相鉴别。

  • 第4题：

    女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

    为确诊，首先应做的检查是
    A.血HCG
    B.拍腹平片
    C.妇科检查
    D.做CTG做宫腔镜
    E.尿妊娠试验
    F.B超了解子宫及双附件情况

    答案：A,C,E,F
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    若B超示附件区包块直径8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm，最可能的诊断是

    A、先兆流产
    B、异位妊娠
    C、不全流产
    D、子宫肌瘤
    E、功血
    F、难免流产
    G、稽留流产

    答案：B
    解析：
    患者停经、腹痛、阴道流血，B超提示附件包块，最可能的是异位妊娠。

  • 第6题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    针对该患者下列处理不恰当的是

    A、保胎治疗
    B、立即行剖腹探查术
    C、行吸宫术，将刮出物送病理
    D、绝对卧床休息观察
    E、甲氨蝶呤肌注
    F、口服叶酸及维生素E
    G、如患者病情平稳继续观察

    答案：A,C,D,E,F,G
    解析：
    ACDFG是针对流产的处理，该患者是异位妊娠，E选项是异位妊娠的保守治疗方式，该患者盆腔内已经有积液，说明有出血，不能进行药物保守治疗，需要立即手术治疗。B选项的治疗方式是正确的。

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