(题干)患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无萁他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊B.尿流率C.血清PSAD.膀胱镜检查了解前列腺大小E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该患者尿流率检查3次,尿量均在70~1OOml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入150ml的

题目

(题干)患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无萁他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

该患者尿流率检查3次,尿量均在70~1OOml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查

D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好符以下哪项检查A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“(题干)患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

    A、直肠指诊

    B、尿流率

    C、血清PSA

    D、膀胱镜检查了解前列腺大小

    E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿困难,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史,肛门指诊前列腺体积增大。

    根据上述症状,可以排除的疾病不包括
    A.前列腺癌
    B.膀胱颈挛缩
    C.尿道狭窄
    D.神经源性膀胱功能障碍
    E.尿潴留

    答案:A
    解析:
    1.膀胱颈挛缩和神经源性膀胱功能障碍前列腺均不增大,尿道狭窄多有尿道损伤或感染史,前列腺增生可导致尿潴留。而前列腺癌指诊与前列腺增生相似,需要通过PSA检测确诊。
    3.排尿梗阻症状严重、膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿储留、药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者,应争取早日手术治疗。

  • 第3题:


    患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

    如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查
    A.前列腺CT检查
    B.膀胱尿道造影
    C.肾图或肾动态扫描
    D.尿动力学检查
    E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

    答案:D
    解析:
    此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

  • 第4题:

    患者,男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿困难,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史,肛门指诊前列腺体积增大。

    最佳的治疗方法是
    A.长期留置导尿管
    B.服用5a-还原酶抑制剂
    C.手术治疗
    D.抗感染治疗
    E.尿道扩张

    答案:C
    解析:
    1.膀胱颈挛缩和神经源性膀胱功能障碍前列腺均不增大,尿道狭窄多有尿道损伤或感染史,前列腺增生可导致尿潴留。而前列腺癌指诊与前列腺增生相似,需要通过PSA检测确诊。
    3.排尿梗阻症状严重、膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿储留、药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者,应争取早日手术治疗。

  • 第5题:

    患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

    该患者首诊时哪一项检查不是必需的

    A.直肠指诊
    B.尿流率
    C.血清PSA
    D.膀胱镜检查了解前列腺大小
    E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

    答案:D
    解析:

  • 第6题:


    患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。

    该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的
    A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
    B.以现有尿量的尿流率作参考
    C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
    D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
    E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

    答案:A
    解析:
    此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。