患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是A.腹部移动性浊音阳性B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样.C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌

题目

患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

A.腹部移动性浊音阳性

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样.

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.蜘蛛痣及肝掌


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  • 第1题:

    男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

    A.腹部移动性浊音阳性
    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    C.脾大
    D.全腹压痛及反跳痛
    E.蜘蛛痣及肝掌

    答案:D
    解析:
    患肝硬化8年,4天前有抽取腹水操作史,畏寒发热腹痛2天,考虑为感染所致,全腹痛,腹部明显膨隆,考虑腹膜炎可能,腹膜炎会出现全腹压痛及反跳痛。

  • 第3题:

    女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意()。

    A蜘蛛痣及肝掌

    B腹壁静脉曲张

    C脾大

    D腹部移动性浊音

    E全腹压痛及反跳痛


    E

  • 第4题:

    女性,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在39℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意

    A.血压升高
    B.腹壁静脉曲张
    C.脾大
    D.腹部移动性浊音
    E.全腹压痛及反跳痛

    答案:E
    解析:
    肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第5题:

    患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是

    A.腹部移动性浊音阳性
    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    C.脾大
    D.全腹压痛及反跳痛
    E.蜘蛛痣及肝掌

    答案:D
    解析:
    患肝硬化8年,4天前有抽取腹水操作史,畏寒发热腹痛2天,考虑为感染所致,全腹痛,腹部明显膨隆,考虑腹膜炎可能,腹膜炎会出现全腹压痛及反跳痛。