患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A．由高血压引起B．尿毒症脑病C．由高钾血症引起D．因补碱引起E．脑出血

题目

患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A．由高血压引起

B．尿毒症脑病

C．由高钾血症引起

D．因补碱引起

E．脑出血

相似考题

1.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水胂。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380umol/L，血钾6.2 mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血

2.男性，56岁，少尿1周入院，血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾 6.2mmol／L，血钙2.Ommol／L，二氧化碳结合力12mmol／L，在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的 原因可能是A.高血压引起B.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血

3.患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180／120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol／L,肌酐1380μmoL／L,血钾6.2mmol／L,血钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力12mmol／L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是A、高血压引起B、尿毒症脑病C、高钾血症引起D、补碱引起E、脑出血

4.患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180／120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol／L,肌酐1380μmol／L,血钾6.2mmo／L,血钙2.0mmol／L,二氧化碳结合力12mmol／L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是A、高血压引起B、尿毒症脑病C、高钾血症引起D、补碱引起E、脑出血

参考答案和解析
正确答案：D
纠正酸中毒后，血Ca2+与蛋白结合增加，血清游离Ca2+减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案D。
更多“患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L,肌 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血憐3.2mmol/L，血钾6. 0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3- 10mmol/L。
    支持该患者诊断最主要的临床表现是


    A.高血压
    B.贫血
    C.少尿
    D.双下肢水肿

    答案：B
    解析：

  • 第2题：


    患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO10mmol/L。

    支持该患者初步诊断的主要临床表现是
    A.高血压
    B.贫血
    C.少尿
    D.双下肢水肿
    E.恶心、呕吐
    F.发热、咽痛

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

    A.由高血压引起
    B.尿毒症脑病
    C.由高钾血症引起
    D.因补碱引起
    E.脑出血

    答案：D
    解析：
    纠正酸中毒后，血Ca与蛋白结合增加，血清游离Ca减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关。

  • 第4题：

    患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

    A.由高血压引起
    B.尿毒症脑病
    C.由高钾血症引起
    D.因补碱引起
    E.脑出血

    答案：D
    解析：
    纠正酸中毒后，血Ca^2+与蛋白结合增加，血清游离Ca^2+减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案D。

  • 第5题：

    患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7.18，HCO3 10mmol／L。

    支持该患者初步诊断的主要临床表现是

    A.高血压
    B.贫血
    C.少尿
    D.双下肢水肿
    E.恶心、呕吐
    F.发热、咽痛

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

相关内容