患者男,67岁,右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,微隆起呈粉红色,表面布满“松针”样新生血管,界限清晰,病理活检证实上皮重度分化不良,可见多核细胞,病变未局限于角膜上皮层,此时首先需考虑的疾病是
A、角结膜皮样瘤
B、角结膜鳞癌
C、角膜原位癌
D、翼状胬肉
E、睑裂斑炎
第1题:
患者男,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为
A、翼状胬肉
B、泡性结膜炎
C、睑裂斑
D、结膜色素沉积
E、角结膜皮样脂肪瘤
第2题:
患者男性,59岁,于5年前发现右眼结膜新生物,病程中肿物逐渐长大,伴眼红、异物感就诊。眼部检查:右眼鼻侧结膜被胶样白色菜花状赘生物覆盖,累及1~7点钟方位大部分球结膜及角膜缘内约2mm范围;赘生物质硬,活动度差;周边结膜充血,中央角膜透明,前房深度正常;瞳孔圆,对光反应存在;晶状体轻度混浊;眼底检查正常。有助于明确诊断的眼部检查是( )A、眼部相干光断层扫描(OCT)
B、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
C、眼压测量
D、角膜荧光素染色
E、病变区活组织病理检查
F、视野检测
[提示]肿瘤组织活检病理报告:右眼角结膜鳞状上皮细胞呈中、重度不典型增生,局部癌变伴小灶浸润。 该患者目前最可能的诊断是( )A、结膜上皮内上皮癌
B、恶性黑色素瘤
C、结膜鳞状上皮细胞癌
D、结膜恶性淋巴瘤
E、翼状胬肉
F、结膜皮样瘤
为了明确肿瘤浸润角膜及巩膜的深度,较有价值的检查是( )A、眼前段OCT
B、肿瘤活组织检查
C、角膜荧光素染色
D、眼部B超
E、眼压测量
F、UBM检查
该患者最佳的治疗方式为( )A、冷冻治疗
B、病理监测下的手术治疗
C、放射治疗
D、化学治疗
E、姑息治疗
F、生物治疗
第3题:
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,常发生于鼻侧睑裂区。
第4题:
A、中老年多见
B、多见于睑裂区角结膜缘处
C、生长缓慢,迁延不愈,可导致结膜鳞状上皮细胞癌
D、病变区可见“松针样”新生血管
E、病变区上皮增厚,上皮细胞有异型性,细胞排列失去极性,但病变未突破基底膜
第5题:
患儿男,8岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏加重,秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”,角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是
A、沙眼
B、细菌性结膜炎
C、病毒性结膜炎
D、春季角结膜炎
E、特应性角结膜炎