患者,男性,53岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术

题目

患者,男性,53岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

A.左输尿管切开取石术

B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术

D.右肾部分切除术

E.左肾造瘘术


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  • 第1题:

    患者,男性,63岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

    A、左输尿管切开取石术

    B、右肾实质切开取石术

    C、右肾盂切开取石术

    D、右肾部分切除术

    E、左肾造瘘术


    参考答案:A

  • 第2题:

    45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显示右肾下盏结石,直径2cm,左输尿管上段结石,直径1.1cm。选择治疗先应考虑的是

    A、右肾盂切开取石术

    B、右肾部分切除术

    C、左输尿管切开取石术

    D、左输尿管结石行ESWL治疗

    E、右肾下盏结石行ESWL治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,53岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

    A.左输尿管切开取石术
    B.右肾实质切开取石术
    C.右肾盂切开取石术
    D.右肾部分切除术
    E.左肾造瘘术

    答案:A
    解析:
    一侧肾结石伴另一侧输尿管结石的治疗原则是先解决输尿管结石。

  • 第4题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是()

    A、右肾盂造瘘

    B、经输尿管镜取石

    C、右输尿管切开取石,输尿管成形

    D、右肾切除术

    E、继续中西药排石


    【正确答案】C
    【答案解析】 输尿管切开取石术适应症:中上段输尿管结石。输尿管成形术,适应症:肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析,此患者中年男性,右肾中度积水,腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,结石下输尿管有狭窄(故行右输尿管切开取石),行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm,故给与输尿管成形。选C。

  • 第5题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘
    B、经输尿管镜取石
    C、右输尿管切开取石,输尿管成形
    D、右肾切除术
    E、继续中西药排石

    答案:C
    解析:
    输尿管切开取石术适应症:中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症:肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析,此患者中年男性,右肾中度积水,腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm(故行右输尿管切开取石),行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,故给与输尿管成形。