女,36岁,发现左耳下、颌后区有1核桃大小肿物,质硬不活动。开始有耳鸣、头晕、头痛,开口度明显减小,同时伴有左下颌区持续性疼痛,左下唇感觉迟钝、麻木。该病人可能为 ( )A、腮腺深叶肿瘤B、颞下凹原发性肿瘤C、颈椎横突过长D、上颌窦癌侵犯后窦外侧壁E、髁突骨瘤

题目

女,36岁,发现左耳下、颌后区有1核桃大小肿物,质硬不活动。开始有耳鸣、头晕、头痛,开口度明显减小,同时伴有左下颌区持续性疼痛,左下唇感觉迟钝、麻木。该病人可能为 ( )

A、腮腺深叶肿瘤

B、颞下凹原发性肿瘤

C、颈椎横突过长

D、上颌窦癌侵犯后窦外侧壁

E、髁突骨瘤


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  • 第1题:

    患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

    进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当
    A.切取组织活检术
    B.CT
    C.拍胸片
    D.细针吸细胞学检查
    E.腮腺造影

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

    这种肿瘤不易
    A.沿血管、神经束生长
    B.直接侵犯邻近淋巴结
    C.区域淋巴结转移
    D.血行转移
    E.侵犯面神经

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

    根据上述临床资料,该肿物可初步诊断为
    A.多形性腺瘤
    B.沃辛瘤
    C.黏液表皮样癌
    D.腺样囊性癌
    E.结核

    答案:B
    解析:
    1.沃辛瘤常发生于老年男性.多位于腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。
    2.对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。

  • 第4题:

    患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

    该患者最有可能的诊断是
    A.慢性阻塞性腮腺炎
    B.腮腺黏液表皮样癌
    C.腮腺腺样囊性癌
    D.腮腺混合瘤
    E.腮腺区结核

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

    对明确肿物性质,指导手术最有价值的检
    A.术前活检
    B.术中冰冻切片
    C.MRI
    D.超声检查
    E.核素扫描

    答案:B
    解析:
    1.沃辛瘤常发生于老年男性.多位于腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。