发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是A、肿物剜除术B、肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术C、腮腺浅叶及肿物切除术D、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术E、全腮腺及肿物切除术
题目
发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是
A、肿物剜除术
B、肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术
C、腮腺浅叶及肿物切除术
D、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术
E、全腮腺及肿物切除术
相似考题
参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物。活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是（ ）A.单纯肿瘤摘除术
B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
E.各种术式均要保留面神经答案：A解析：该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。 -
第2题：
女性，38岁，发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物，活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A.单纯肿瘤摘除术
B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C.肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D.肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
E.各种术式均要保留面神经答案：A解析：此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的掌握情况。该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。 -
第3题：
发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是A.肿物剜除术
B.肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术
C.腮腺浅叶及肿物切除术
D.腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术
E.全腮腺及肿物切除术答案：D解析：唾液腺肿瘤的治疗以手术为主，手术原则应从包膜外正常组织进行，同时切除部分或整个腺体。位于腮腺浅叶的良性肿瘤，作肿瘤及腮腺浅叶切除、面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿瘤，需同时摘除腮腺深叶。 -
第4题：
女，38岁。发现左耳垂后下肿物3年余，生长缓慢，近来生长加快。检查触诊可及直径约3cm类圆形质硬肿物，活动，与皮肤及腮腺基底均无粘连，表面有结节感。关于该患者的治疗错误的是A:单纯肿瘤摘除术
B:将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C:肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D:肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
E:各种术式均要保留面神经答案：A解析：此题属专业知识与理论试题，测试考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的掌握情况。该题首先考查考生对腮腺区肿物良、恶性的判断，然后是考查考生是否可判断出该肿物为腮腺多形性腺瘤的可能性大。诊断正确后则应该知道腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。 -
第5题：
患者女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝如行手术治疗，宜选择A.腮腺肿物剜除术+面神经解剖术
B.腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术
C.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术
D.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+同期面神经移植术
E.腮腺及肿物+面神经局部扩大切除术+患侧根治性颈淋巴清扫术答案：C解析：根据病史，肿瘤已侵犯面神经，并与周围组织粘连，为恶性肿瘤，手术中面神经不宜保留 。