女，26岁，左下颌磨牙区反复疼痛伴面部肿胀1年余，3个月前嚼肌前下区溃破，形成经久不愈脓瘘，检查发现左嚼肌前下角瘘道有黄色稠脓溢出，嚼肌轻压痛，张口基本正常，左下智齿垂直阻生，龈肿胀，可能的诊断是A、下颌骨边缘性骨髓炎B、腮腺腺体瘘伴感染C、下颌骨结核D、放线菌病E、智齿冠周炎伴颊瘘

造釉细胞瘤一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等，可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆，颜面出现畸形，皮层骨受压吸收、变薄，按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时，可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落。角化囊肿多见于青壮年，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，发生于上颌者多位于上颌结节。X线检查可助诊断，其表现不一，可为蜂窝状、皂泡状或多房性囊肿样阴影。以多房型多见，呈多个圆形或卵圆形，大小不等的透射区阴影，相互重叠或融合，边缘呈切迹状。造釉细胞瘤虽属良性肿瘤，但呈局部浸润性生长，单纯挖除的手术方法容易复发，而且反复发作可发生恶性变。因此一般在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除，作下颌骨截骨时，最好能同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。