患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩(+)，松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死
题目
患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩(+)，松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓坏死
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参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（－），叩(＋)，松（－），牙髓 ”相关问题
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第1题：
患者,女性,20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查:面龋洞,中等探,探软、稍敏感,冷刺激进洞后稍敏感,冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为A、浅龋
B、中龋
C、深龋
D、牙髓充血
E、慢性牙髓炎
参考答案：B
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第2题：
患儿男，12岁。右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：
咬
面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。该主诉牙的诊断为
A.浅龋
B.继发龋
C.深龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作答案：C解析：
1.浅龋：探针无不适，质硬，局限于釉质。深龋：有温度刺激痛，嵌塞痛，探痛，质软，软质不易去净。刺激进入洞内疼痛，去除刺激疼痛立即消失。刺激牙体表面无反应，本题患者可诊断为C，深龋。可复性牙髓炎：遇冷热刺激痛，去除刺激后疼痛持续数秒。慢性牙髓炎：冷热刺激痛，去除刺激后疼痛持续数分钟或更久；急性发作，疼痛不能定位，夜间痛，持续痛，放射性痛，疼痛剧烈。继发龋：一般有充填物，在充填物周围有龋坏出现。
2.深龋时，洞深、洞底接近髓腔，一般需双层垫底后再充填。即先用氧化锌丁香油酚粘固剂垫一层，以保护牙髓，再垫一层磷酸锌粘固剂。如用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂垫底可只垫一层，故本题选B。
3.深龋时，去除龋坏牙本质后洞底一般不平，或呈圆弧形，在预备窝洞时，只能按备洞原则将侧壁磨平直，切忌将洞底磨平，否则可造成穿髓，故本题选D。 -
第3题：
患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩(+)，松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死答案：D解析：慢性根尖周炎的特点：无明显不适或有咀嚼不适感，或者牙龈出现窦道。牙髓活力电测试无反应，排除了牙髓炎的可能，X线表现可确诊。 -
第4题：
患者，男，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：
咬
面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。该主诉牙的诊断为
A.浅龋
B.继发龋
C.深龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作答案：C解析： -
第5题：
患者，女，45岁。左上后牙食物嵌塞不适2个月余。无自发痛。口腔检查可见
近中邻面有龋洞，叩诊（-），探诊(±)，无松动。按分类法所备洞形应属A:Ⅰ类洞
B:Ⅱ类洞
C:Ⅲ类洞
D:Ⅳ类洞
E:Ⅵ类洞答案：B解析：G.V.Black窝洞分类：Ⅰ类洞：为发生于所有牙面发育点裂沟的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊牙合面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭牙合面洞。Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻牙合面洞和邻颊面洞、邻舌面洞和邻牙合邻洞。Ⅲ类洞：为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞、邻唇面洞。Ⅳ类洞：为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切面洞。Ⅴ类洞：为发生于所有牙齿的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。