该患者经彻底清宫后l年复又流血，咯血，尿HCGl：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌
题目
该患者经彻底清宫后l年复又流血，咯血，尿HCGl：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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第1题：
28岁妇女，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴道分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线摄片显示右下肺外野不均质实性占位，直径6cm。首先应考虑的诊断是（ ）。
A、侵蚀性葡萄胎肺转移
B、绒毛膜癌
C、肺结核
D、肺部子宫内膜异位症
E、肺癌
参考答案：B
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第2题：
王女士，30岁，行葡萄胎清宫术1年后出现阴道不规则流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示团块状阴影，诊断为绒毛膜癌。此时采取的主要治疗方法是A:手术
B:放疗
C:化疗
D:手术和放疗为主
E:随访观察答案：C解析：绒毛膜癌的治疗以化疗为主，手术和放疗为辅。 -
第3题：
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌答案：E解析： -
第4题：
三十岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。最可能诊断为A、先兆流产
B、不全流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌
若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断A、不全流产
B、过期流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌
该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断A、不全流产
B、过期流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：D
问题 3 答案：E
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第5题：
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌答案：E解析：1.根据患者停经3个月，不规则阴道流血10天，排出水泡样物，子宫5个月妊娠大小，尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。
2.若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，考虑侵蚀性葡萄胎。
3.清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断绒毛膜癌。