患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿",行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的可能诊断是A、左口底黏液囊肿B、左舌下腺囊肿C、左口底脓肿D、右口底囊肿E、右舌下腺囊肿复发该患者的治疗原则是A、左口底黏液囊肿摘除术B、左舌下腺

题目

患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿",行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有1.0cm×1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的可能诊断是A、左口底黏液囊肿

B、左舌下腺囊肿

C、左口底脓肿

D、右口底囊肿

E、右舌下腺囊肿复发

该患者的治疗原则是A、左口底黏液囊肿摘除术

B、左舌下腺囊肿摘除术

C、右舌下腺囊肿摘除术

D、左右舌下腺摘除术

E、左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术

该患者的术前准备应该做到A、详细询问患者有无系统性疾病

B、术前检查血常规、PT及APTT

C、局部X线检查

D、B超检查

E、术前应用抗生素

该患者术中应注意A、保护舌神经

B、保护舌下神经

C、保护下颌下腺导管

D、保护舌动脉

E、完整摘除舌下腺

该患者术后可能出现的并发症A、口底水肿或出血

B、伸舌舌尖偏向患侧

C、张口受限

D、患侧舌前味觉的改变

E、患侧下颌下区进食时肿胀


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:BE


问题 2 答案:D


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更多“患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺 ”相关问题
  • 第1题:

    男,47岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是

    A.下颌下腺导管阴性结石

    B.口底结核

    C.口底瘢痕增生

    D.舌下腺恶性肿瘤

    E.舌下腺良性肿瘤


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm*1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是

    A:下颌下腺导管阴性结石
    B:口底结核
    C:口底瘢痕增生
    D:舌下腺恶性肿瘤
    E:舌下腺良性肿瘤

    答案:D
    解析:
    由于肿物生长迅速,且X线未发现阳性结石,故可以初步排除A、B、E;由于左舌尖麻木,是舌下腺恶性肿瘤特点。故本题应选D。

  • 第3题:

    患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石,该患者的诊断可能是

    A.下颌下腺导管阴性结石
    B.口底结核
    C.口底瘢痕增生
    D.舌下腺恶性肿瘤
    E.舌下腺良性肿瘤

    答案:D
    解析:
    此患者口底检查有一索条状肿块,边界不清,未见导管阳性结石,左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯,所以此肿物可能为恶性肿瘤,D正确;阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤,不会出现神经侵犯,排除A、B、C、E,故此题选D。

  • 第4题:

    患者男性60岁,右侧口底蚕豆大肿物两个月,质硬,界不清,与周围组织粘连,右侧舌尖麻木感伴疼痛,X线未见阳性结石。该患者最可能的诊断是

    A.右舌下腺囊肿

    B.右舌下腺炎

    C.右颌下腺恶性肿瘤

    D.右舌下腺恶性肿瘤

    E.右舌下腺良性肿瘤


    正确答案:D
    (答案:D)有质硬、粘连固定、神经受侵等恶性肿瘤表现,结合该部位上述病变,最符合D的特点。

  • 第5题:

    患者男性,67岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,2.5cm×1.5cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是

    A.下颌下腺导管阴性结石
    B.口底结核
    C.口底瘢痕增生
    D.舌下腺恶性肿瘤
    E.舌下腺良性肿瘤

    答案:D
    解析:
    舌下腺和舌神经关系密切,它的恶性肿瘤可以引起舌神经损伤,造成同侧舌尖麻木。【考点提示】舌下腺恶性肿瘤的临床特点