患者，女性，29岁，主诉牙龈肿胀3个月。检查显示全口龈缘及龈乳头炎性肥大，色泽鲜红，极度松软光亮，触之极易出血。可能的原因为A、化脓性肉芽肿B、长期口服避孕药C、妊娠期龈瘤D、妊娠期龈炎E、以上均可能对此患者应A、确认妊娠情况B、询问用药情况C、检查局部刺激因子的存在D、追踪既往出血史及治疗史E、以上均可若该患者为妊娠期龈炎，则治疗首先为A、仔细轻巧地去除局部刺激、严格控制菌斑B、使用漱口水C、局部使用抗生素D、口服加局部使用抗生素E、手术切除肥大牙龈
题目
患者，女性，29岁，主诉牙龈肿胀3个月。检查显示全口龈缘及龈乳头炎性肥大，色泽鲜红，极度松软光亮，触之极易出血。可能的原因为A、化脓性肉芽肿
B、长期口服避孕药
C、妊娠期龈瘤
D、妊娠期龈炎
E、以上均可能
对此患者应A、确认妊娠情况
B、询问用药情况
C、检查局部刺激因子的存在
D、追踪既往出血史及治疗史
E、以上均可
若该患者为妊娠期龈炎，则治疗首先为A、仔细轻巧地去除局部刺激、严格控制菌斑
B、使用漱口水
C、局部使用抗生素
D、口服加局部使用抗生素
E、手术切除肥大牙龈
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第1题：
患者女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是
A、吸烟史
B、家族史
C、消瘦状况
D、服药情况
E、月经情况
参考答案：E
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第2题：
患者，女，29岁，主诉近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛、出血，有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.牙龈增生肥大，覆盖至牙面的2/3
E.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮答案：E解析： -
第3题：
妊娠期龈炎的临床表现有哪些： A 表现为龈缘和牙龈乳头的炎症。 B 也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。 C 患者一般从2～3个月后出现明显症状。 D 可发生于个别牙龈或全口的牙龈。 E 龈缘和龈乳头呈鲜红色或暗红色，松软光亮，轻触之易出血。
牙龈肥大鲜红色 -
第4题：
患者，女，29岁，因刷牙时牙龈出血2月就诊，患者好32周，检查见：全口龈缘和龈乳头鲜红色，松软光亮，龈袋深4mm，探诊易出血，未探及釉牙骨质界，该患者的诊断是：A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎答案：A解析：第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，慢性牙龈炎特征：①正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。③牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。患者，全口龈缘和龈乳头鲜红色，松软光亮，龈袋深4mm，探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此，选择A选项。 -
第5题：
妊娠期龈炎的临床表现有哪些： A. 表现为龈缘和牙龈乳头的炎症。 B. 也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。 C. 患者一般从2～3个月后出现明显症状。 D. 可发生于个别牙龈或全口的牙龈。 E. 龈缘和龈乳头呈鲜红色或暗红色，松软光亮，轻触之易出血。
B 急性坏死性溃疡性龈炎的特征性临床表现是龈缘如虫蚀状。急性期如未能及时治疗且在机体抵抗力极度低下者还可合并感染产气荚膜杆菌，使面颊部组织迅速坏死，甚至穿孔，称为“走马牙疳”。