有关瓣膜性心脏病患者麻醉的特点,不正确的说法是A、心功能Ⅱ级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的患者,手术危险性极大B、二尖瓣狭窄患者要注意控制心率C、二尖瓣关闭不全患者需要稍快的心率D、主动脉瓣狭窄患者麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡E、主动脉瓣关闭不全患者用扩血管药可减少反流量

题目

有关瓣膜性心脏病患者麻醉的特点,不正确的说法是

A、心功能Ⅱ级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的患者,手术危险性极大

B、二尖瓣狭窄患者要注意控制心率

C、二尖瓣关闭不全患者需要稍快的心率

D、主动脉瓣狭窄患者麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡

E、主动脉瓣关闭不全患者用扩血管药可减少反流量


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征 ( )

    A、无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级

    B、窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄

    C、有栓塞史,左心房血栓

    D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全

    E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    病理生理诊断

    A.风湿性心脏病

    B.心律失常

    C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

    D.心功能Ⅲ级

    E.贫血


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

    患者目前的心功能分级属于
    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能Ⅴ级

    答案:B
    解析:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症,是晚期常见并发症及主要死因,主要以右心衰竭为主,基本病因为二尖瓣狭窄,左心房压力和肺静脉压升高,引起肺小动脉反应性收缩,最终导致肺小动脉硬化,肺动脉压力升高,使右心室后负荷增加,右心室肥厚扩张导致右心衰竭。最常见的诱因是感染,以呼吸道感染最常见。患者活动后出现症状,休息后缓解为心功能Ⅱ级,于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态。

  • 第4题:

    病理解剖诊断

    A.风湿性心脏病

    B.心律失常

    C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

    D.心功能Ⅲ级

    E.贫血


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中问休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。
    患者目前的心功能分级属于

    A.心功能I级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能V级

    答案:B
    解析: