下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证A、补充术中失血的容量治疗B、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血C、肝硬化患者,急诊行脾切除手术,术前检查提示INR1.6D、血友病患者,急诊行阑尾切除术,术前检查因子Ⅷ活性为25%E、术前紧急逆转华法林的治疗

题目

下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证

A、补充术中失血的容量治疗

B、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血

C、肝硬化患者,急诊行脾切除手术,术前检查提示INR1.6

D、血友病患者,急诊行阑尾切除术,术前检查因子Ⅷ活性为25%

E、术前紧急逆转华法林的治疗


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  • 第1题:

    关于急性失血患者的输血,正确的提法是 ( )

    A.用等量的全血补充所估计的失血量

    B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

    E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注


    正确答案:C
    虽然失血性休克丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充全血,而应抓紧时间及时增加静脉回流。首先可经静脉快速滴注晶体或胶体溶液,若病人血液恢复正常,并能维持,表明失血较少不必再输血。反之则需输入配好的血液(主要成分输血)。

  • 第2题:

    关于输血的叙述,不正确的是

    A、在围术期,血小板计数>100×10/L时,血小板生成减少的患者无须预防性输注血小板,<50×10/L时则需输注

    B、外科急性大量失血,总量超过自身血容量的30%时可以考虑输注全血

    C、术中患者出现失血的首要处理不是要立即恢复血红蛋白浓度

    D、血浆输注不建议用于提高血容量、血浆蛋白浓度和营养支持、改善免疫缺陷状态等的治疗

    E、尿毒症、高钾血症及酸中毒患者出现失血性休克时可以考虑输注全血


    参考答案:E

  • 第3题:

    急性失血患者需要输血,正确的是( )

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

    答案:C
    解析:
    关于大量失血时的输血原则,一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和HCT的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、直立性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液、胶体液补充血容量外,还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各一半。因此对于急性失血患者的输血,根据所提供的答案,应选择C.

  • 第4题:

    关于急性失血患者的输血,正确提法是

    A.用等量的全血补充所估计的失血量

    B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

    E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注


    正确答案:C
    解析:红细胞悬液(添加剂红细胞)是目前最为常用的红细胞制品。适应征包括:①血容量正常的慢性贫血需要输血者;②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者;③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。

  • 第5题:

    关于急性失血患者的输血,正确说法是

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
    E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

    答案:C
    解析:
    红细胞悬液(添加剂红细胞)是目前最为常用的红细胞制品。适应证包括:①血容量正常的慢性贫血需要输血者;②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者;③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。