神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( )A.超过5%B.超过6%C.超过7%D.超过8%E.超过9%

题目

神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力( )

A.超过5%

B.超过6%

C.超过7%

D.超过8%

E.超过9%


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  • 第1题:

    患者女性,16岁,因“割腕自杀未遂”来诊。查体:腕关节掌侧正中一长约3 cm横行刀口,无掌侧皮肤感觉障碍,屈指功能无异常。 可能损伤的组织有A、 正中神经

    B、 掌长肌腱

    C、 拇长屈肌

    D、 桡侧腕屈肌腱

    E、 尺侧腕伸肌腱

    F、 拇长伸肌

    提示 患者出现拇指远节指尖关节屈曲。可能损伤结构是A、 拇长展肌腱

    B、 指浅屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 指深屈肌腱

    E、 拇短屈肌腱

    F、 拇长伸肌腱

    提示 已确诊桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱断裂,指浅屈肌部分损伤;正中神经部分损伤;桡动脉部分损伤。应选择的治疗是A、 一期修复肌腱、神经,吻合动脉

    B、 修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复

    C、 修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

    D、 修复肌腱和神经,血管二期修复

    E、 缝合伤口,其他组织二期修复

    F、 修复肌腱、神经和静脉,动脉二期修复

    术后患者手部石膏固定的位置为A、 腕关节轻度屈曲,指尖关节伸直位

    B、 腕关节固定于功能位

    C、 腕关节固定于休息位

    D、 腕关节与指固定于轻度屈曲位

    E、 腕关节固定于功能位,指尖关节屈曲位

    F、 腕关节伸直位,指尖关节轻度屈曲位


    参考答案:问题 1 答案:BDE


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    神经缺损超过多少,则修复只能在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性( )

    A.缺损超过10%

    B.超过11%

    C.超过12%

    D.超过13%

    E.超过14%


    正确答案:B

  • 第3题:

    手外伤患者,经清创缝合修复肌腱后可固定于:()

    A.休息位

    B.患者舒适位置

    C.功能位

    D.肌腱张力较小位置


    功能位;肌腱张力较小位置

  • 第4题:

    神经缺损超过多少时,则修复只能在张力下缝合,而可造成术后神经缺血、变性 ( )

    A、缺损超过1O%

    B、超过11%

    C、超过12%

    D、超过13%

    E、超过14%


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是

    A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力

    B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置

    C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复

    D.对缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

    E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力


    正确答案:C
    神经移植时,不可取同俩桡神经浅支修复尺神经,以免手麻木区过大,故C错误。