下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A.胸骨左缘听到收缩期杂音B.有心肌病家族史C.UCG示室间隔非对称性肥厚D.心电图示左室肥大,病理性Q波E.胸痛,运动时昏厥

题目

下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠

A.胸骨左缘听到收缩期杂音

B.有心肌病家族史

C.UCG示室间隔非对称性肥厚

D.心电图示左室肥大,病理性Q波

E.胸痛,运动时昏厥


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  • 第1题:

    患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度 增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值> 1.3,最可能的诊断是

    A.高血压心脏病

    B.肥厚型心肌病

    C.室间隔缺损

    D.扩张型心肌病

    E.主动脉瓣狭窄


    正确答案:B
    患者室间隔明显增厚,与左室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,患者有劳累后气短,综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病;室间隔缺损可有类似的杂音,但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第2题:

    1. 男,5岁,胸骨左缘第2肋间可闻及明显杂音,超声心动图示左室左房扩大,最可能的诊断( )
    2. 男,5岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,X线检查右室右房扩大,最可能的诊断( )
    3. 女,5岁,胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音,X线检查左右心室肥厚,最可能的诊断( )

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D肥厚型心肌病

    E扩张型心肌病


    1. C
    2. A
    3. B

  • 第3题:

    患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()

    A胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音

    B胸痛

    C胸部示心影明显增大

    D心电图有病理Q波

    E超声心动图显示室间隔非对称性肥厚


    C

  • 第4题:

    患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()

    A胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音

    B胸痛

    C胸部X线示心影明显增大

    D心电图有病理Q波

    E超声心动图显示室间隔非对称性肥厚


    C

  • 第5题:

    男,27岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断( )

    A大多数病人胸部X线片示心影明显增大

    B胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

    C胸痛

    D病理Q波

    E超声心动图显示室间隔非对称性肥厚


    A