（案例）某女性患者，18岁，因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T 37.8 ℃，BP 100/76 mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 患者入院后应积极给予A.高压氧治疗B.细胞色素CC.大剂量谷胱甘肽D.糖皮质激素E.冬眠疗法F.抗生素预防感染中度硫化氢中毒的临床表现为A.眼和呼吸道的刺激症状B.中枢神经系统症状C.共济失调D.消化系统中毒症状E.凝血功能障碍F.循环衰竭有

题目

（案例）某女性患者，18岁，因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T 37.8 ℃，BP 100/76 mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 患者入院后应积极给予A.高压氧治疗

B.细胞色素C

C.大剂量谷胱甘肽

D.糖皮质激素

E.冬眠疗法

F.抗生素预防感染

中度硫化氢中毒的临床表现为A.眼和呼吸道的刺激症状

B.中枢神经系统症状

C.共济失调

D.消化系统中毒症状

E.凝血功能障碍

F.循环衰竭

有关硫化氢的描述，正确的是A.带臭鸡蛋样气味的气体

B.无色

C.无味

D.水溶液呈酸性

E.可由有机物腐败产生

F.可使组织细胞内窒息缺氧

关于硫化氢中毒的描述，正确的是A.急性中毒均由呼吸道吸入所致

B.硫化氢是具有刺激性的有害气体

C.硫化氢是具有窒息性的有害气体

D.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状

E.高浓度时全身作用较明显

F.重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。

2.患者女性，28岁，因尿频、尿急、尿痛3天就诊。入院后行尿常规检查，应留取A. 2h尿液B. 24h尿液，加入5ml。甲苯防腐C. 新鲜尿液D. 24h尿液，加入5ml。浓盐酸防腐E. 24h尿液，检查前低蛋白饮食三天

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4.患者女性，28岁。因尿频、尿急、尿痛住院治疗。入院后行尿常规检查，应留取A. 12h尿液B. 24h尿液，加入5ml甲苯防腐C. 新鲜尿液D. 24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐E. 24h尿液，检查前低蛋白饮食3天

参考答案和解析
问题 1 答案解析：ABCDEF


问题 2 答案解析：ABCD


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  • 第1题：

    【简要病史】女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。


    参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）血压值是多少，有无激动、劳累、外伤。（1分）昏迷起病方式及病程演变情况，昏迷前症状，昏迷伴随症状。（3分）昏迷程度。（1分）有无大小便失禁，有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。（2分）有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史，有无全身出血性疾病，有无烟酒嗜好。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    患者女性，28岁，因尿频、尿急、尿痛3天就诊。入院后行尿常规检查，应留取

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    正确答案：C

  • 第3题：

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    答案：
    解析：
    简要病史：女性，67岁，昏迷3h，既往高血压病史12年。
    初步诊断(仅供考官参考，不计分)：急性脑出血。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分，助理医师答出其中3项得8分)
    血压值是多少，有无激动、劳累、外伤。(1分)
    昏迷起病方式及病程演变情况，昏迷前症状，昏迷伴随症状。(3分)
    昏迷程度。(1分)
    有无大小便失禁，有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)
    有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)
    治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史，有无全身出血性疾病，有无烟酒嗜好。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题：

    患者女性，28岁。因尿频、尿急、尿痛住院治疗。入院后行尿常规检查，应留取

    A．12h尿液

    B．24h尿液，加入5ml甲苯防腐

    C．新鲜尿液

    D．24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐

    E．24h尿液，检查前低蛋白饮食3天


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男，25岁，因"呕血1小时"入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。

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    C.H+-K+-ATP酶抑制剂
    D.弱碱性抗酸药

    答案：C
    解析：
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