下列叙述正确的是A．老年人巨幼细胞贫血应高度警惕恶性肿瘤B．酗酒可引起叶酸缺乏C．维生素B12的吸收部位是回肠末端D．叶酸、维生素B12均存在肝肠循环E．叶酸严重缺乏可引起脊髓后侧束联合病变
题目
下列叙述正确的是
A．老年人巨幼细胞贫血应高度警惕恶性肿瘤
B．酗酒可引起叶酸缺乏
C．维生素B12的吸收部位是回肠末端
D．叶酸、维生素B12均存在肝肠循环
E．叶酸严重缺乏可引起脊髓后侧束联合病变
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第1题：
下列关于巨幼细胞贫血的描述,错误的是A.是大细胞性贫血B.营养性巨幼细胞贫血多见SXB下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是
A．是大细胞性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血多见
C．由叶酸缺乏引起者最多见
D．由维生素B12缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E．由维生素B12缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等
正确答案：E
巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90％，以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内因子缺乏，导致食物中维生素B12不能被吸收所致，可出现末梢神经炎、共济失调等神经系统症状。 -
第2题：
下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是
A．是一种大细胞性贫血
B．是一种小细胞低色素性贫血
C．由叶酸缺乏引起者最多见
D．由维生素B12缺乏引起者多为因子缺乏所致
E．可表现为“牛肉舌”
正确答案：B
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第3题：
下列关于巨幼细胞贫血的说法，错误的是A.老年人和酗酒者为高危人群
B.长期血液透析会导致叶酸需要量增加
C.可静脉滴注维生素B12100～500μg
D.全胃切除和恶性贫血者的巨幼细胞贫血患者需要终生维持治疗
E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗答案：C解析：维生素B12只能肌注和口服，不能静脉注射。其原因是：（1）因为人体需要的维生素B12量很少，静脉用药可直接导致过量，导致严重不良反应，如哮喘、湿疹、面部浮肿、寒战等过敏反应，发生心前区绞痛、心悸等；（2）从药理学看，维生素B12和叶酸在体内处于一种动态平衡，静脉用药可导致叶酸的减少，使两者失衡；（3）直接静脉用药，无吸收屏障作用，可直接加重肝脏的负担；（4）维生素B12只是作为血细胞合成的一种原料，在体内要进行一些生化循环，直接静脉给药也不能很快到达所需的效果；（5）静脉给药在一般意义上比肌内注射安全性更低，危害性更大。综合认为，维生素B12静脉直接用药对于治疗没有意义，只能增加用药的风险。 -
第4题：
巨幼细胞贫血是由于缺乏A.维生素B12和(或)叶酸B.铁C.锌D.ATPSXB巨幼细胞贫血是由于缺乏
A.维生素B12和(或)叶酸
B.铁
C.锌
D.ATP
E.卟啉
正确答案：A
巨幼细胞性贫血是由于造血原料叶酸和(或)维生素B12缺乏，使有核红细胞DNA合成障碍而引起的贫血。 -
第5题：
巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是A.叶酸贫乏
B.维生素B12缺乏
C.叶酸和维生素B12缺乏
D.铁缺乏
E.G-6-PD缺乏答案：B解析：因为维生素B12与神经髓鞘中脂蛋白的形成有关，所以当它缺乏时会引起神经系统症状。