患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A．普萘洛尔静脉注射B．地高辛口服C．毛花苷C静脉注射D．间羟胺静脉注射E．吗啡皮下注射

题目

患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选

A．普萘洛尔静脉注射

B．地高辛口服

C．毛花苷C静脉注射

D．间羟胺静脉注射

E．吗啡皮下注射

相似考题

1.女性，30岁，心悸气促10年，加重不能平卧3h。检查心界向左扩大，心率l00次/分，心律不齐，心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此病例应首选（ ）。

2.患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑（ ）

3.女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏于肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选A、普萘洛尔静脉注射B、地高辛口服C、毛花苷C静脉注射D、间羟胺静脉注射E、吗啡皮下注射

4.根据以下条件，回答 135～137 题：A．轻微活动即有胸闷、气急，静息心率112次/min，呼吸22 次/minB．心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．心悸、气促，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音D．心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音E．气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈第 135 题 妊娠合并早期心力衰竭（ ）。

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  • 第1题：

    1d来患者突感该病加重，不能平卧。检查：BP 90/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，HR100/min，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

    A．胸腔积液

    B．气胸

    C．心脏压塞

    D．急性左心衰竭

    E．肺栓塞


    正确答案：C

  • 第2题：

    某女，30岁，心悸气促10年，加重不能平卧3h。检查心界向左扩大，心率100次/min，心律不齐，心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此病例应首选（ ）

    A．阿拉明

    B．多巴胺

    C．硝酸甘油

    D．多巴酚丁胺

    E．毛花甙丙静脉注射


    正确答案：E

  • 第3题：

    2、患者，男，36岁，因活动后心悸、气促1年，加重3天入院。体查：心浊音界向左下扩大，在心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，为明确诊断，下列哪种评估方法最合适：

    A．心电图检查

    B．CT

    C．M型超声

    D．心导管检查


    M 型超声

  • 第4题：

    患者，女，33岁，既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d，突发呼吸困难加重，发绀。查体：BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，HR 120/min，颈静脉怒张。首选治疗是

    A．毛花苷C

    B．硝普钠

    C．哌替啶

    D．硝酸甘油

    E．心包穿刺


    正确答案：E

  • 第5题：

    1. 女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（　）
    2. 男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是（　）

    A缺血性心肌病

    B心包积液

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E风湿性心瓣膜病


    1. B
    2. C

    略

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