对于该患者，需要鉴别的疾病不包括A．肝硬化结节B．局限性脂肪肝C．血管瘤D．原发性肝癌E．肝腺瘤

C解析：原发性肝癌是亚洲人肝脏最常见的肿瘤，发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关。男性多见，好发于30~ 60岁。症状多出现于中晚期,表现为肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块等。临床上肝癌病人常有急性病毒性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌的病史。故答案C正确.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，从而影响肝脏的正常功能。这是一种常见的肝脏病理改变，可表现为乏力、恶心、呕吐或右上腹不适等。重度脂肪肝会导致脂肪性肝硬化，已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。A错误。血吸虫性肝硬化见于血吸虫病的晚期，是由虫卵大量沉积引起。血吸虫病的主要病理变化发生于潜伏期后，即幼虫发育成长、产卵后开始，由于机械性及虫卵毒素的刺激，引起静脉炎，尤其是结肠、肠系膜和肝脏，虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛、更严重，因此可以认为“血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变”，由于成虫、虫卵及机体的免疫反应的相互作用的结果，形成了一个复杂的病理状态。B错误肝血管瘤是最为常见的肝脏良性肿瘤，其中肝海绵状血管瘤较为多见。手术治疗后效果良好，不易转变成原发性肝癌。故D错误肝内胆管结石如不合并肝外胆管结石，可多年无症状或仅有胸背部胀痛不适，若合并肝外胆管结石，临床表现与肝外胆管结石相似。常见的并发症包括胆管化脓性感染、肝脓肿、胆汁性肝硬化等。E错误