男，17岁，右下腹痛2天，体检：右下；腹压痛及叩击痛(+)。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为A．急性、阑尾炎B．回盲部肿瘤C．肠套叠D．肠穿孔E．肠结核

题目

男，17岁，右下腹痛2天，体检：右下；腹压痛及叩击痛(+)。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为

A．急性、阑尾炎

B．回盲部肿瘤

C．肠套叠

D．肠穿孔

E．肠结核

相似考题

1.某男，27岁。腹痛伴发热，恶心。查体：右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是（ ）。A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡D．急性阑尾炎E．急性肠炎

2.患者，男性，20岁，右下腹痛2天。查体：右下腹压痛，可触及大小约3cmx4cm 包块，白细胞16x 109／L，目前诊断考虑为A.急性肠梗阻B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.肠伤寒

3.患者，男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻2～3次/日，糊状,黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病例最可能的诊断是A、慢性阑尾炎;B、克罗恩病;C、溃疡性结肠炎;D、结肠癌;E、肠结核;

4.（题干）男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为A.慢性阑尾炎B.慢性附件炎C.回盲部结核D.阑尾癌E.克罗恩病慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A.典型的急性阑尾炎发作史B.右下腹反复疼痛C.右下腹有固定位置的压痛点D.钡餐造影阑尾不充盈E.除外阑尾肿瘤等病变关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛E.腰大肌试验阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案：A
更多“ 男，17岁，右下腹痛2天，体检：右下；腹压痛及叩击痛(+)。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为A．急性、阑尾炎B．回盲部肿瘤C．肠套叠D．肠穿孔E．肠结核 ”相关问题

  • 第1题：

    急性阑尾炎的症状为

    A.中上腹束带样疼痛

    B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛

    C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛

    D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张

    E.中上腹钻项样疼痛


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    急性阑尾炎的典型临床表现是

    A．腹泻、发热、右下腹痛

    B．突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛

    C．有下腹绞痛，向会阴部放射，恶心，呕吐

    D．突发腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛、反跳痛

    E．转移性右下腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(一)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

    本病最可能的诊断是

    A．慢性阑尾炎

    B．克隆病

    C．溃疡性结肠炎

    D．结肠癌

    E．肠结核


    正确答案：B

  • 第4题：

    女，33岁，右上腹剧痛5小时，体检：右上腹压痛及叩击痛(弱阳性)，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为

    A．胆总管结石

    B．胆总管引流管回声

    C．胆总管蛔虫

    D．胆总管胆泥淤积

    E．胆总管癌


    正确答案：C

  • 第5题：

    女，32岁，右上腹剧烈疼痛3小时就医，体检无发热，上腹痛叩击痛(弱阳性)。B超检查如图所示，根据超声声像图，可诊断为

    A．胆总管癌

    B．胆总管结石

    C．胆总管胆泥淤积

    D．胆总管蛔虫

    E．胆总管内引流管回声


    正确答案：D

  • 第6题：

    男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
    该患者诊断考虑为

    A. 慢性阑尾炎
    B. 慢性附件炎
    C. 回盲部结核
    D. 阑尾癌
    E. 克罗恩病

    答案：A
    解析：
    慢性阑尾炎的诊断：
    1.有明确急性阑尾炎发作史，间断腹痛发作。
    2.固定的右下腹压痛点。
    3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬；并除外阑尾肿瘤。

  • 第7题：

    急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意义的体征是

    A.恶心、呕吐
    B.脐周压痛和反跳痛
    C.压痛已固定于右下腹
    D.脐周和上腹痛
    E.右下腹及脐周压痛

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：A
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第9题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊，体检；腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊

    胃肠钡剂检查示回盲部有钡影跳跃征，．应考虑何诊断
    A.慢性阑尾炎
    B.回盲部肿瘤
    C.溃疡性结肠炎
    D.克罗恩病
    E.肠结核

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    男，16岁，右下腹痛2天，体检：右下腹压痛及叩击痛(+)。超声检查如图所示，根据声像图诊断为

    A.急性阑尾炎
    B.回盲部肿瘤
    C.肠套叠
    D.肠梗阻
    E.肠结核

    答案：A
    解析：
    右下腹痛2小时，声像图显示右下腹阑尾区可见一低回声团，周边可见液性暗带。

  • 第11题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）

    • A、肠结核
    • B、克隆病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性阑尾炎
    • E、回盲部肿瘤

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    男，16岁，转移性右下腹痛数小时。麦氏点压痛（+），肠鸣音减弱。结合超声声像图，诊断为（）
    A

    输尿管结石

    B

    肠套叠

    C

    肠梗阻

    D

    急性阑尾炎

    E

    回盲部肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    Meckel憩室穿孔症状多为右下腹痛、压痛、肌紧张,故极易误诊为()

    A.急性阑尾炎穿孔

    B.肠系膜淋巴结炎

    C.回盲部肿瘤

    D.急性胆囊炎


    答案：A

  • 第14题：

    急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109／LS

    急性阑尾炎，右下腹痛出现前，具有诊断意义的是

    A.体温已升高至39℃

    B.血白细胞15×109/L

    C.脐区压痛及反跳痛

    D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

    E.压痛已固定在右下腹


    正确答案：E
    略

  • 第15题：

    患者男25岁，转移性右下腹痛1天．体检：右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血WBC1.3万，中性粒细胞82%，B超检查声像图如图所示，根据超声声像图，诊断为

    A．回盲部肿瘤

    B．肠套叠

    C．肠穿孔

    D．急性阑尾炎

    E．肠梗阻


    正确答案：D

  • 第16题：

    急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

    A．出现发热

    B．有白细胞显著升高

    C．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

    D．脐区压痛及反跳痛

    E．右下腹固定压痛


    正确答案：E
    解析：腹痛尚未转移至右下腹前，右下腹已有固定压痛，在诊断上具有重要意义。

  • 第17题：

    女性患者，28岁，既往肺结核病史，间断用药，未系统治疗。1个月来出现腹泻与便秘交替，右下腹痛，查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

    A．结核菌素试验

    B．钡剂灌肠注意回盲部变化

    C．胃肠钡剂造影

    D．结肠镜回盲部黏膜活检

    E．大便结核杆菌培养


    正确答案：E

  • 第18题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

    胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断
    A.溃疡性结肠炎
    B.克隆病
    C.肠结核
    D.回盲部肿瘤
    E.慢性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

    若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断
    A.溃疡性结肠炎
    B.克隆病
    C.肠结核
    D.慢性阑尾炎
    E.回盲部肿瘤

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊，体检；腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊

    若胃肠钡剂检查回盲部有线样征，应考虑何诊断
    A.溃疡性结肠炎
    B.肠结核
    C.回盲部肿瘤
    D.慢性阑尾炎
    E.克罗恩病

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    男性，22岁，转移性右下腹痛1天，右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血白细胞计数1.3万，中性粒细胞82%，超声检查右下腹如图所示，诊断考虑为

    A.回盲部肿瘤
    B.回盲型肠套叠
    C.肠穿孔
    D.急性阑尾炎
    E.小肠梗阻

    答案：D
    解析：
    患者有转移性右下腹痛病史，右下腹叩击痛及反跳痛(+)，血白细胞总数和中性粒细胞增高，右下腹声像图显示一腊肠形，分层状回声，周边见液性暗带。

  • 第22题：

    女性，30岁，右上腹剧烈疼痛2小时就医，体检不发热，上腹痛叩击痛（弱阳性）。超声检查如图所示，根据超声图像可诊断为

    A.胆总管肿瘤
    B.胆总管结石
    C.胆总管内沉积物
    D.胆总管蛔虫
    E.胆总管内引流管回声

    答案：D
    解析：
    患者右上腹剧烈疼痛3小时，声像图显示胆总管内可见一双线状回声团，呈平行管征。

  • 第23题：

    女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断＋（）

    • A、肠结核
    • B、克隆病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性阑尾炎
    • E、回盲部肿瘤

    正确答案:A

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