关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿B．重症胰腺炎可并发下消化道出血C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主E．并发高血糖多为暂时性

（P486）“急性胰腺炎的局部并发症：2.胰腺及胰周脓肿指胰腺和（或）胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织和（或）胰周组织坏死液化继发感染所致，脓液培养有细菌或真菌生长”（A对）“3.胰腺假性囊肿有胰液经由坏死破损的胰管溢出在胰腺周围液体积聚，被纤维组织包裹形 成假性囊肿”（B对）“5.出血由于胰液的消化作用及感染腐蚀,特别是合并真菌感染，有时也会造成腹腔或腹膜后的大出血”（C对）。（P350）“需要大量液体复苏如大面积烧伤、重症胰腺炎、出血性休克等病人，均可能出现腹内压 增高”（D对）如考点还原所示：并发症包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、腹腔出血（ABC对）。同时，如果重症急性胰腺炎严重到一定程度，会发生腹腔间隔室综合征（D对）。

胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎，分为局部并发症和全身并发症，局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿；全身并发症包括：①急性呼吸衰竭；②急性肾衰；③心力衰竭；④消化道出血；⑤胰性脑病；⑥败血症和真菌感染；⑦糖尿病；⑧少数演变成慢性胰腺炎。