有关库欣综合征最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮不能增加ACTH(促肾上腺皮质激素)产生E．血皮质醇增高
题目
有关库欣综合征最有诊断意义的发现是
A．X线检查蝶鞍增大
B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制
C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制
D．用美替拉酮不能增加ACTH(促肾上腺皮质激素)产生
E．血皮质醇增高
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参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：
肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是
A．血皮质醇昼夜节律
B．24小时尿17-羟类固醇
C．过夜地塞米松抑制试验
D．小剂量地塞米松抑制试验
E．大剂量地塞米松抑制试验
正确答案：E
答案：E 【解析】大剂量地塞米松试验皮质醇抑制超过 50%，提示为垂体性皮质醇增多症，而肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征不被抑制。故选E。 -
第2题：
柯兴氏病（增生型皮质醇增多症）最有诊断意义的表现是（）
- A、X线检查蝶鞍增大
- B、用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
- C、大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
- D、用甲吡酮不能增加ACTH产生
- E、肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低
正确答案:C -
第3题：
单选题肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，下列哪项为其最有意义的试验检查？（ ）A血氢化可的松昼夜节律
B24h尿17-羟类固醇
C过夜地塞米松抑制试验
D小剂量地塞米松抑制试验
E大剂量地塞米松抑制试验
正确答案： D解析：
库欣综合征的诊断依据是氢化可的松分泌增多，昼夜分泌节律消失，且不能被小剂量（1mg、2mg法）地塞米松抑制。在Cushing综合征诊断成立后，再进一步行大剂量（8mg）地塞米松抑制试验。如能抑制，则支持Cushing病诊断，如不能抑制则支持肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征的诊断。故本题答案为E项。 -
第4题：
单选题柯兴氏病（增生型皮质醇增多症）最有诊断意义的表现是（）。AX线检查蝶鞍增大
B用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
C大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
D用甲吡酮不能增加ACTH产生
E肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第5题：
肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A.24小时尿17-羟类固醇
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.过夜地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.血皮质醇昼夜节律答案：D解析： -
第6题：
下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查（）
- A、小剂量地塞米松抑制试验
- B、过夜地塞米松抑制试验
- C、24小时尿17-羟类固醇
- D、血皮质醇昼夜节律
- E、大剂量地塞米松抑制试验
正确答案:E -
第7题：
单选题肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是（）A血皮质醇昼夜节律
B24小时尿17-羟类固醇
C过夜地塞米松抑制试验
D大剂量地塞米松抑制试验
E小剂量地塞米松抑制试验
正确答案： C解析： 大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验是不能被抑制的。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱。24h尿17-羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。