患者男性,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗A.手术治疗B.给予止痛治疗C.胃肠减压、补液、治疗溃疡D.洗胃后行手术治疗E.解痉治疗

题目

患者男性,47岁,既往十二指肠溃疡病史 13年,近20d腹痛加剧,伴恶心呕吐宿食。查体:血压110/70mmHg,脉搏100/min,可见胃型,振水音(+)。应选用哪项治疗

A.手术治疗

B.给予止痛治疗

C.胃肠减压、补液、治疗溃疡

D.洗胃后行手术治疗

E.解痉治疗


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  • 第1题:

    患儿男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、发酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左

    B、压痛点局限

    C、空腹痛

    D、呕吐宿食

    E、情绪波动诱发

    此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔

    B、癌变

    C、幽门梗阻

    D、胃神经症

    E、出血


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、慢性胃炎
    B、胃溃疡伴幽门梗阻
    C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D、溃疡癌变
    E、胃癌

    答案:C
    解析:
    根据题干描述,该患者疼痛特点,考虑十二指肠溃疡。幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。

  • 第3题:

    患者男性,35岁,上腹部疼痛就间歇性发作4年,多出现在夜间, 进食可缓解。 近一周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A.胃癌

    B.慢性胃炎

    C.胃溃疡伴幽门梗阻

    D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻


    B

  • 第4题:

    患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、溃疡癌变


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。首先应考虑的是

    A.溃疡活动期
    B.溃疡合并出血
    C.溃疡合并穿孔
    D.溃疡合并癌变
    E.溃疡合并幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,故应考虑为幽门梗阻。