更多“心电图示,广泛导联ST段抬高的是A.急性心包炎 B.急性肺动脉栓塞 C.急性胰腺炎 D.主动脉夹层 E.心 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

    A.急性心包炎

    B.高压性气胸

    C.急性心肌梗死

    D.主动脉夹层动脉瘤破裂

    E.气胸


    正确答案:A
    ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

  • 第2题:

    男性,76岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛:36h入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.主动脉夹层

    C.急性肺栓塞

    D.主动脉瓣狭窄


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,医生,45岁。T 38.5℃,心前区剧痛8h。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列各项诊断可能性最大的是

    A.主动脉夹层合并感染

    B.急性广泛前壁心肌梗死

    C.急性心包炎

    D.急性心肌炎

    E.变异性心绞痛合并感染


    正确答案:C

  • 第4题:

    心电图示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低的是

    A.急性心包炎

    B.急性肺动脉栓塞

    C.急性胰腺炎

    D.主动脉夹层

    E.心绞痛


    正确答案:E

  • 第5题:

    急性心包炎的心电图表现

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高

    B.广泛导联ST段水平下移大于O.5mV,伴 “冠状T”

    C.广泛导联QRS宽大畸形

    D.Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,与T 波连接形成单向曲线,出现病理性Q波

    E.胸导联(v2~v6导联)T波高尖,呈“帐 篷T”


    正确答案:A
    急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①sT段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和Vl外所有导联,持续2天至2周。v6的ST/T比值>t0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和Vl直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第6题:

    男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG 示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高0.2mv。最可能的诊断是

    A.变异型心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性肺动脉栓塞

    E.主动脉夹层分离


    正确答案:C
    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段弓背向上抬高是急性下壁心肌梗死的心电图特征。

  • 第7题:

    男,4 9岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持 续性,ECG示:II、III、aVF导联ST段弓背向上抬 高0.2mv。最可能的诊断是
    A.变弄型心绞痛
    B.急性心包炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性肺动脉栓塞
    E.主动脉夹层分离


    答案:C
    解析:
    II、IIIAVF导联出现ST段弓背上抬是急性 下壁心肌梗死的心电图特征。

  • 第8题:

    与急性心包炎相鉴别,支持急性心肌梗死的诊断依据是

    A.心电图ST段弓背向上抬高
    B.心电图除aVF外,其余导联ST段弓背向下抬高
    C.胸痛与发热同时出现
    D.胸痛随呼吸和咳嗽而加重
    E.早期即可闻及心包摩擦音

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    患者的可能诊断为
    A.心绞痛
    B.急性心包炎
    C.急性肺栓塞
    D.非ST段抬高性心肌梗死
    E.扩张型心肌病

    答案:D
    解析:
    1.老年患者,持续性胸痛病史,心电图多导联ST段压低,心肌酶谱增高,非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗死面积,降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速,可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结,可出现房室传导阻滞。

  • 第10题:

    心肌梗死的鉴别诊断不包括

    A.主动脉夹层
    B.心律失常
    C.急性心包炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性肺动脉栓塞

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    男,86岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院,心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当日CPK 630 U/L,LDH 635 U/L,该患者的诊断为( )

    • A、急性心肌缺血,心绞痛
    • B、急性心内膜下心肌梗死
    • C、急性心包炎
    • D、急性肺动脉栓塞
    • E、主动脉夹层

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,78岁,既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段明显抬高,最可能的诊断是(  )。
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性肺栓塞

    C

    主动脉夹层

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    急性心包炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性心包炎的心电图改变为

    A.出现病理性Q波

    B.各导联ST段均弓背向上抬高

    C.除aVR外,其余导联皆出现ST段呈弓背向下抬高

    D.于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段弓背向上抬高

    E.于冠状动脉所支配的相应导联上出

    现ST段水平下降


    正确答案:C
    67.答案[C]
    解析:急性心包炎时心电图改变主要由
    心外膜下心肌受累而引起,所以除aVR导联
    外的常规导联皆出现ST段抬高,呈弓背
    向下。
    168

  • 第14题:

    急性心包炎的心电图表现主要为

    A.aVR导联ST段压低,其他导联ST段抬高

    B.病理性Q波

    C.常有QRS低电压

    D.常有窦性心动过速


    正确答案:AD
    解析:急性心包炎的心电图表现:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;②一至数日后,ST段回到基线,出现T波低平及倒置;③心包积液时有QRS低电压,大量渗液时可见电交替;④除aVR和V1导联外PR段压低,提示包膜下心房肌受损;⑤无病理性Q波,无QT间期延长;⑥常有窦性心动过速。

  • 第15题:

    男性,45岁,持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为

    A.主动脉夹层

    B.自发性气胸

    C.急性心包炎

    D.急性心肌梗死

    E.变异型心绞痛


    正确答案:C

  • 第16题:

    心电图示,工导联S波加深,Ⅲ导联Q波显著,T波倒置的是

    A.急性心包炎

    B.急性肺动脉栓塞

    C.急性胰腺炎

    D.主动脉夹层

    E.心绞痛


    正确答案:B

  • 第17题:

    女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR 外的其他导联sT段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是

    A.急性胸膜炎

    B.急性肺栓塞

    C.变异型心绞痛

    D.急性心.肌梗死

    E.急性心包炎


    正确答案:E
    患者,28岁,持续胸痛1天,探吸气时加重,心电图:除aVR外的其他导联sT段呈弓背向下抬高,最可能诊断为急性心包炎。

  • 第18题:

    女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是

    A.急性胸膜炎

    B.急性肺栓塞

    C.变异型心绞痛

    D.急性心肌梗死

    E.急性心包炎


    正确答案:E
    患者,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重,心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高,最可能诊断为急性心包炎。急性心包炎心电图表现:①除aVR导联ST段压低外,其它导联ST段均弓背向下;②一至数日后,ST段回到基线,出现T波低平及倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;③QRS波低电压;④无病理性Q波,无QT闻期延长;⑤常有窦性心动过速。

  • 第19题:

    患者女,56岁。剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

    A.高压性气胸
    B.急性心包炎
    C.急性心肌梗死
    D.主动脉夹层动脉瘤破裂
    E.变异型心绞痛

    答案:B
    解析:
    急性心包炎可以表现为剧烈胸痛,且咳嗽或深呼吸时可以加重,伴有发热,心电图表现为除aVR导联以外所有导联ST段呈弓背向下型抬高。本患者最可能为急性心包炎。故选B。

  • 第20题:

    急性心包炎的心电图改变为

    A.常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高
    B.出现病理性Q波
    C.各导联ST段呈弓背向上抬高
    D.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
    E.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

    答案:A
    解析:
    心包本身不产生电动力,急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起,所以除aVR导联外的常规导联皆出现ST段抬高,呈弓背向下。其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。

  • 第21题:

    男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是

    A.急性心肌梗死
    B.变异性心绞痛
    C.劳力性心绞痛
    D.肺动脉栓塞
    E.主动脉夹层

    答案:B
    解析:

  • 第22题:

    女性,55岁,患急性心肌梗死,于病情稳定后20天,又感胸骨后压迫性疼痛,伴发热,心电图除原有导联Q波外,广泛导联ST段呈弓背向下抬高,最可能的诊断是()。

    • A、再发心肌梗死
    • B、心肌梗死后综合征
    • C、主动脉夹层
    • D、病毒性心肌炎
    • E、急性肺动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第23题:

    急性心包炎心电图可见各常规导联中ST段呈弓背向下型抬高


    正确答案:错误