男,12岁,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm:骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为A、急性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性非淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、骨髓增生异常综合征

题目
男,12岁,乏力,心悸伴鼻出血3周。体查:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm:骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性非淋巴细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、骨髓增生异常综合征

相似考题

1.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×9/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征

2.(74～75题共用备选答案)A．急性淋巴细胞白血病B．急性非淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病慢性期D．慢性淋巴细胞白血病E．骨髓异常增生综合征男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90％，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为

3.男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90％，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

4.男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为A．急性淋巴细胞白血病B．急性非淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．骨髓异常增生综合征

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  • 第1题：

    患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb 40g/L，WBC 18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

    为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选A.肝功能检查
    B.骨髓细胞学检查
    C.淋巴结穿刺涂片
    D.细胞化学染色
    E.血常规检查

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。

    目前对本病诊断的常见分型标准为

    A、FAB法
    B、骨髓形态学检查法
    C、免疫分型法
    D、MIC法
    E、染色体核型检查

    答案：A
    解析：
    对于急性白血病，目前临床主要使用FAB分型（法英美分型）。

  • 第3题：

    女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（）

    • A、过氧化酶
    • B、非特异性酯酶
    • C、苏丹黑染色
    • D、糖原染色
    • E、中性粒细胞碱性磷酸酶

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。为确定白血病类型，首选下述何种骨髓细胞的组织化学检查（）

    • A、过氧化酶
    • B、非特异性脂酶
    • C、苏丹黑染色
    • D、糖原染色
    • E、中性粒细胞碱性磷酸酶

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）

    • A、肝功能检查
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、淋巴结穿刺涂片
    • D、细胞化学染色
    • E、血常规检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞对本病诊断后的分型，目前主张（）
    A

    FAB法

    B

    骨髓形态学检查法

    C

    免疫分型法

    D

    MICM法

    E

    染色体核型检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，可见Auer小体。初步诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周，肝脾肿大，过氧化物酶强阳性，可见Auer小体，可诊断为急性非淋巴细胞白血病。

  • 第8题：

    单选题
    男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×10/L，血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃，原始十早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常（）
    A

    Ph染色体

    B

    t（15；17）

    C

    t（8；21）

    D

    5q

    E

    inv（16）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.急性非淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病慢性期
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.骨髓异常增生综合征

    男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

    答案：A
    解析：
    1.根据患者：①男性30岁；②发热伴牙龈出血3周；③查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm;④骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。患者症状、体征和骨髓检查考虑急性白血病。过氧化酶染色阳性，未见Auer小体排除急性淋巴细胞白血病。故初步诊断急性非淋巴细胞性白血病。
    2.根据患者：①男性12岁；②乏力，心悸伴鼻出血3周；③查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm;④骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。患者急性白血病诊断明确。过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性，初步诊断：急性淋巴细胞白血病。

  • 第10题：

    患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。

    如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断

    A、SBB阳性
    B、PAS阳性
    C、AS-DNCE阴性
    D、NAP积分175分
    E、POX阴性

    答案：A
    解析：
    M1(急性粒细胞白血病未分化型)SBB阳性，A与此题无关。

  • 第11题：

    男性30岁病人，发热伴牙龈出血3周。体查：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋处3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90％，过氧化酶染色阳性，未见Aver’s小体。初步诊断为（）。

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性非淋巴细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病慢性期
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、骨髓异常增生综合征

    正确答案:B

  • 第12题：

    诊断急性白血病需具备（）

    • A、骨髓增生极度活跃
    • B、肝脾淋巴结肿大
    • C、白细胞计数明显增高
    • D、染色体检查有异常核形
    • E、骨髓中原始及幼稚细胞比例大于30％

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，22岁，发热，咽痛，鼻出血1周。体查：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅淋巴结无肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下3cm。血象：Hb80g／L，白细胞3×109／L。PLT70×109／L。下列哪项诊断可能性最小（）。
    A

    骨髓增生异常综合征

    B

    再生障碍性贫血

    C

    急性白血病

    D

    脾功能亢进

    E

    慢性粒细胞白血病急变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（）
    A

    过氧化酶

    B

    非特异性酯酶

    C

    苏丹黑染色

    D

    糖原染色

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）
    A

    POX阴性

    B

    PAS阳性

    C

    NAS-DCE阴性

    D

    NAP积分175分

    E

    SBB阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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