患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用A．利尿药B．毛花苷CC．硝普钠D．吗啡E．普萘洛尔

题目

患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用

A．利尿药

B．毛花苷C

C．硝普钠

D．吗啡

E．普萘洛尔

相似考题

1.男，22岁。受寒感冒后心慌气短。端坐呼吸，面色灰白，大汗淋漓，惊恐不安，咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿哕音、心率快、脉细数、皮肤湿冷，血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音，其原因为( )A.急性心肌梗死B.急性左心衰竭C.心源性休克D.急性大叶性肺炎E.肺梗死

2.符合急性心力衰竭临床表现的是：( )A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.强迫坐位D.心率缓慢E.两肺闻及湿哕音

3.急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀，双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸，双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

4.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者女性,38岁,过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示 ”相关问题

  • 第1题：

    一位38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用

    A．利尿药

    B．毛花苷C

    C．硝普钠

    D．吗啡

    E．普萘洛尔


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：BP150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺满布中小水泡音。可立即静脉注射

    A．阿托品

    B．胺碘酮

    C．呋塞米

    D．普罗帕酮

    E．垂体后叶素


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。应首先考虑的是

    A．肺源性心脏病

    B．冠心病

    C．二尖瓣狭窄，心功能不全

    D．高血压心脏病

    E．心包积液


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射

    A.阿托品
    B.胺碘酮
    C.呋塞米
    D.普罗帕酮
    E.垂体后叶素

    答案：C
    解析：
    A项阿托品会使心率更快，加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率，但不能解决关键问题。E项垂体后叶素虽能止血，但不良反应明显，不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿，双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出，为了不影响呼吸，减轻对心脏的负荷，必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。

  • 第5题：

    具备以下何项可确诊慢性肺心病

    A.左侧胸骨旁第3肋～第4肋舒张期杂音
    B.心尖区舒张期杂音+两肺下部湿啰音
    C.双肺满布湿啰音+咳白色泡沫痰
    D.双肺哮鸣音+呼气性呼吸困难
    E.肺动脉瓣第二心音亢进+心尖搏动在剑突下

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.心尖部舒张期叹息样杂音
    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
    D.心尖部收缩期隆隆样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）。

    • A、左心室衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心房衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）
    A

    吗啡

    B

    呋塞米

    C

    硝普钠

    D

    普萘洛尔

    E

    毛花苷C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射（）
    A

    阿托品

    B

    胺碘酮

    C

    呋塞米

    D

    普罗帕酮

    E

    垂体后叶素


    正确答案： D
    解析： A项阿托品会使心率更快，加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率，但不能解决关键问题。E项垂体后叶素虽能止血，但不良反应明显，不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿，双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出，为了不影响呼吸，减轻对心脏的负荷，必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。

  • 第11题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是（　　）。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第一音增强


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重，心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大，左房大致肺动脉高压，提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第12题：

    单选题
    女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况（）
    A

    右心室容量负荷过重

    B

    心脏舒张受限

    C

    左心室容量负荷过重

    D

    右心室压力负荷过重

    E

    肺淤血状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律， HR120/min，右室肥厚。下列各种治疗不宜采用的是

    A．利尿药

    B．毛花苷C

    C．硝普钠

    D．吗啡

    E．美托洛尔


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用

    A．利尿药

    B．毛花苷C

    C．硝普钠

    D．吗啡

    E．普萘洛尔


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，30岁。心悸、气促2个月，咳粉红色泡沫样痰。检查：面颊暗红，1：2唇发绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。应首先考虑的是

    A.肺源性心脏病

    B.冠心病

    C.二尖瓣狭窄，心功能不全

    D.高血压心脏病

    E.心包积液


    正确答案：C
    题中心悸，气促，咳粉红色泡沫样痰，双肺底闻及湿哕音是心功能不全的表现；面颊暗红，口唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的表现。考点：循环系统疾病。

  • 第16题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心房衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心室衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：A
    解析：

    1.患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第17题：

    患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿哕音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是

    A.二尖瓣狭窄
    B.冠心病
    C.心包积液
    D.高血压性心脏病
    E.肺源性心脏病

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射（）

    • A、阿托品
    • B、胺碘酮
    • C、呋塞米
    • D、普罗帕酮
    • E、垂体后叶素

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况（）

    • A、右心室容量负荷过重
    • B、心脏舒张受限
    • C、左心室容量负荷过重
    • D、右心室压力负荷过重
    • E、肺淤血状态

    正确答案:E

  • 第20题：

    下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性，30岁，原有风湿性心脏病重度二次瓣狭窄，因与人争吵，突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。查体：心率120次／分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音（）。

    • A、右心室容量负荷过重
    • B、心脏舒张受限
    • C、左心室容量负荷过重
    • D、右心室压力负荷过重
    • E、机械性肺淤血状态

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）
    A

    左心室衰竭

    B

    右心室衰竭

    C

    左心房衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，30岁，原有心脏病史（具体不详）。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，SpO285％～90％。患者痰中带血的原因是（）
    A

    肺小动脉扩张后出血

    B

    肺毛细血管出血

    C

    肺梗死

    D

    肺栓塞

    E

    支气管静脉破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

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