女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是A.剖宫产术B.吗啡皮内注射C.侧切待其自然分娩D.助产缩短第二产程E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

题目

女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是

A.剖宫产术

B.吗啡皮内注射

C.侧切待其自然分娩

D.助产缩短第二产程

E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血


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  • 第1题:

    女,30岁。GlP0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能l~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位L0T,分娩时处理正确的是

    A.剖宫产术

    B.吗啡皮内注射

    C.侧切待其自然分娩

    D.助产缩短第二产程

    E.胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案:D
    妊娠合并心衰的产妇在进入第二产程后应手术助产,尽可能缩短第二产程。

  • 第2题:

    下列哪项适用于产钳助产()。

    A.胎儿窘迫,宫口没有开全

    B.头位死胎,宫口开全,先露+3

    C.宫口开全,颏后位

    D.妊娠合并糖尿病,胎儿中等大小

    E.臀位,后出头困难


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是

    A、准备包被

    B、准备器械助产

    C、准备沙袋

    D、准备缩宫素

    E、吸氧


    参考答案:B

  • 第4题:

    30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2 700 g,宫口开全20 min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是:( )

    A.剖宫产术
    B.应用吗啡
    C.等待自然分娩
    D.应助产缩短第二产程
    E.肌注麦角新碱预防产后出血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先S0,胎心正常。此时产程属于()。

    • A、产程正常
    • B、潜伏期延长
    • C、活跃期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、第二产程

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,24岁,妊娠38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,估计胎儿2700g,分娩期处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、应助产缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,30岁。G1PO,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位LOT,分娩时处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、吗啡皮内注射
    • C、侧切待其自然分娩
    • D、助产缩短第二产程
    • E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应用吗啡

    C

    等待自然分娩

    D

    应助产缩短第二产程

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某孕妇,39周妊娠,G1P0,先露头,胎心正常,胎膜未破,骨盆外测量,骶耻外径17.5cm,余正常,估计胎儿3300g左右。 下列哪项处理是错误的( )
    A

    必须待宫口开全后产钳助产

    B

    可给予试产机会

    C

    必须剖宫产

    D

    宫口开全后可行胎头吸引

    E

    NST监护及B超检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露"o",胎心正常。阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为()。
    A

    枕左前

    B

    枕右前

    C

    枕左横

    D

    枕右横

    E

    枕左后


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    经产妇,孕40周,估计胎儿中等大小,肛查宫口5cm,2小时无进展,阴道检查,骨盆正常,先露头S-0,羊膜囊突,宫口开大6cm(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,24岁,妊娠38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,估计胎儿2700g,分娩期处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应助产缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用吗啡

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,28岁。G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是()。

    A.剖宫产术

    B.应用吗啡

    C.等待自然分娩

    D.应助产缩短第二产程

    E.肌内注射麦角新碱预防产后出血


    正确答案:D答案解析:分娩时屏气加腹压,应行会阴后一斜切开、胎头吸引或产钳助产术.尽可能缩短第二产程。

  • 第14题:

    25岁初产妇,孕38周,风湿性心脏病,已临产,宫口已开全,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,以下选项中最佳的处理措施是

    A、剖宫产术

    B、应助产,以缩短第二产程

    C、等待自然分娩

    D、忌用吗啡

    E、肌注麦角新碱预防产后出血


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是

    A.准备包被
    B.准备器械助产
    C.准备沙袋
    D.准备缩宫素
    E.吸氧

    答案:B
    解析:
    分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需给予阴道助产,防止心力衰竭和产后出血发生。宫口开全后应用器械助产,缩短第二产程,避免产妇屏气用力。故选B。解题关键:分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,宫口开全后应用器械助产,缩短第二产程。

  • 第16题:

    女,30岁。GP,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位LOT,分娩时处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、吗啡皮内注射
    • C、侧切待其自然分娩
    • D、助产缩短第二产程
    • E、胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:D

  • 第17题:

    28岁,G1P0孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的()。

    • A、剖宫产术
    • B、应助产缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第18题:

    30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、应用吗啡
    • C、等待自然分娩
    • D、应助产缩短第二产程
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:D

  • 第19题:

    25岁女性,G1P0孕38周,风湿性心脏病.心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()

    • A、剖宫产术
    • B、应助产缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌肉注射麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应助产缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用哌替啶

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: C
    解析: 患者心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产,以减少患者体力消耗。故选择B。

  • 第21题:

    单选题
    孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()
    A

    剖宫产术

    B

    应助产,以缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用吗啡

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案: A
    解析: 这题考查的是学生对妊娠期心脏病的产科处理原则的理解与应用。常见错误为选择A。目前妊娠合并心脏病已不是剖宫产的禁忌证,但亦不应滥用剖宫产术。如心脏代偿功能良好(心功能评定Ⅰ~Ⅱ级),胎儿不大,没有产科手术指征者(如骨盆狭窄、胎位异常、羊水过少等),可阴道试产。选择C者的错误在于对于分娩期心脏病产妇来说心脏负担最重,极易发生心衰,尽快结束分娩是降低心衰发生率的有效措施之一,故尽量缩短产程、尤其是第二产程,是该产科并发症的处理原则之一。

  • 第22题:

    单选题
    冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露"o",胎心正常。宫口开全已2h,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()。
    A

    正常

    B

    潜伏期延长

    C

    活跃期延长

    D

    活跃期停滞

    E

    第二产程延长


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是()
    A

    准备包被

    B

    准备器械助产

    C

    准备沙袋

    D

    准备缩宫素

    E

    吸氧


    正确答案: B
    解析: 分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需给予阴道助产,防止心力衰竭和产后出血发生。宫口开全后应用器械助产,缩短第二产程,避免产妇屏气用力。故选B。解题关键:分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,宫口开全后应用器械助产,缩短第二产程。 【考点】:风湿性心脏病分娩期的处理