56岁病人,绝经5年,近3月阴道不规则流血;妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm;分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是A、放射治疗B、孕酮类药物治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、手术治疗

题目
56岁病人,绝经5年,近3月阴道不规则流血;妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm;分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是

A、放射治疗

B、孕酮类药物治疗

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、手术治疗


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  • 第1题:

    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。最可能的诊断是 ( )A、子宫功能失调性出血

    B、子宫内膜癌

    C、卵巢功能性肿瘤

    D、输卵管癌

    E、宫颈癌(内生型)

    进一步检查应首选 ( )A、宫颈管搔刮送病理检查

    B、阴道镜检下宫颈组织活检

    C、宫颈涂片

    D、分段诊刮

    E、腹腔镜检

    关于分段诊刮,下列何项错误 ( )A、先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。

    B、若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔

    C、颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查

    D、诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊

    E、诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序

    若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜 ( )A、放射治疗

    B、化疗

    C、子宫次根治术+双附件切除术

    D、广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术

    E、子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术

    术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选 ( )A、术后孕激素治疗

    B、术后化疗

    C、术后加用放射治疗

    D、术后加用免疫治疗

    E、术后加用抗雌激素制剂治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    55岁妇女,绝经5年。近3个月出现阴道水样白带,近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

    本例应诊断为
    A:宫颈管腺癌
    B:子宫内膜增生过长
    C:子宫内膜息肉
    D:子宫内膜癌
    E:输卵管癌

    答案:D
    解析:
    子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血,尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查:子宫增大,质软,晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口,质脆,触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第3题:

    患者,女性,65岁,绝经6年,阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。为确诊首选的检查是

    A.分段诊断性刮宫
    B.阴道B超检查
    C.宫颈刮片
    D.宫颈活检
    E.宫腔镜检查

    答案:A
    解析:
    患者绝经9年后出现阴道流血,应首先考虑为子宫内膜癌。子宫内膜癌的诊断首选分段性诊刮。

  • 第4题:

    60岁女性,绝经10年,阴道流血1个月,妇查:子宫孕6周大小,质中,分段刮宫,颈管刮出极少组织,宫腔8cm,宫内刮出少许糟脆组织,病理为"子宫内膜中分化腺癌累及宫颈"。

    该患者临床病理分期为
    A.Ia期
    B.Ⅲ期
    C.Ⅳ期
    D.Ⅱ期
    E.Ib期

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    60岁女性,绝经10年,阴道流血1个月,妇查:子宫孕6周大小,质中,分段刮宫,颈管刮出极少组织,宫腔8cm,宫内刮出少许糟脆组织,病理为"子宫内膜中分化腺癌累及宫颈"。

    该患者首选治疗方法是
    A.手术治疗
    B.免疫治疗
    C.化疗
    D.放疗
    E.内分泌治疗

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    56岁患者,绝经5年,近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,有压痛,双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是

    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.检查血、尿常规
    C.子宫切除术
    D.抗炎同时分段诊刮病理检查
    E.广谱抗生素消炎治疗

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    57岁妇女,绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,需做的检查项目是
    A.双合诊
    B.三合诊
    C.宫颈刮片
    D.分段诊刮
    E.宫颈细胞学检查

    答案:D
    解析:
    3.绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌患者的常见主诉。分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法,将组织送病理检查。手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法,尤其对于早期病例。

  • 第8题:

    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、0期

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。进一步检查应首选()。

    • A、宫颈管搔刮送病理检查
    • B、阴道镜检下宫颈组织活检
    • C、宫颈涂片
    • D、分段诊刮
    • E、腹腔镜检

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    56岁病人,绝经5年,近3月阴道不规则流血;妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm;分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是()。
    A

    放射治疗

    B

    孕酮类药物治疗

    C

    化学治疗

    D

    免疫治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    56岁患者,绝经5年,近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,有压痛,双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是(  )。
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    检查血、尿常规

    C

    子宫切除术

    D

    抗炎同时分段诊刮病理检查

    E

    广谱抗生素消炎治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    五十六岁妇女,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目()。
    A

    细致的双合诊

    B

    三合诊

    C

    分段诊刮

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈细胞学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    55岁妇女,绝经5年。近3个月出现阴道水样白带,近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

    确诊的主要依据是
    A:吸取阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞
    B:进行子宫镜检查
    C:进行碘试验和阴道镜检查
    D:进行B超检查
    E:诊刮物活组织检查

    答案:E
    解析:
    子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血,尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查:子宫增大,质软,晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口,质脆,触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第14题:

    章女士,62岁。绝经10年后出现阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体大,质软,附件(-).初步诊断为子宫内膜癌。为进一步确诊,需要做下列哪项检查

    A.阴道镜
    B.分段诊刮
    C.宫颈活检
    D.碘试验
    E.宫颈刮片检查

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,首选的检查项目是
    A:细致的双合诊
    B:三合诊
    C:分段诊刮
    D:宫颈刮片
    E:宫颈细胞学检查

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    52岁女性,GOPO,绝经3年,不规则阴道出血1个月,妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,子宫大小正常,软,轻压痛,活动好,双附件(-),分段诊刮宫颈管无组织物刮出,宫腔7.5cm,刮出少量糟脆内膜组织,病理诊断为子宫内膜腺癌。应首选哪项治疗

    A.扩大全子宫+双附件切除术
    B.化疗
    C.放疗后手术
    D.广泛全子宫+双侧盆腔淋巴结清扫术
    E.放疗

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    60岁女性,绝经10年,阴道流血1个月,妇查:子宫孕6周大小,质中,分段刮宫,颈管刮出极少组织,宫腔8cm,宫内刮出少许糟脆组织,病理为"子宫内膜中分化腺癌累及宫颈"。

    若选放射治疗,应选何种方式
    A.全腹照射
    B.体外+腔内照射
    C.多用137铯照射
    D.体外照射
    E.腔内照射

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    56岁患者,绝经5年,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm。分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是

    A.孕酮类药物治疗
    B.放射治疗
    C.化学治疗
    D.免疫治疗
    E.手术治疗

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    67岁,绝经13年,阴道少许血水样分泌物五个月,有臭味,妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。()

    • A、分段诊断性刮宫
    • B、宫腔镜检查
    • C、阴道镜下宫颈活检术
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。关于分段诊刮,下列何项错误()。

    • A、先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
    • B、若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
    • C、颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查
    • D、诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊
    • E、诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 进一步检查应首选( )
    A

    宫颈管搔刮送病理检查

    B

    阴道镜检下宫颈组织活检

    C

    宫颈涂片

    D

    分段诊刮

    E

    腹腔镜检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()
    A

    Ia期

    B

    Ib期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    0期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。关于分段诊刮,下列何项错误()。
    A

    先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。

    B

    若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔

    C

    颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查

    D

    诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊

    E

    诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


    正确答案: A
    解析: 暂无解析