患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.支气管哮喘

题目

患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

D.肺间质纤维化

E.支气管哮喘


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

    A.支气管扩张

    B.慢性支气管炎

    C.慢性支气管炎、肺气肿

    D.机化性肺炎

    E.支气管哮喘


    正确答案:C
    解析:病人具有缓慢起病、病程长和加重的典型病史,体检及X线胸片均提示肺气肿的存在,因此最可能的诊断是慢性支气管炎、肺气肿。

  • 第2题:

    男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是( )

    A支气管扩张

    B慢性支气管炎

    C慢性阻塞性肺疾病

    D机化性肺炎

    E支气管哮喘


    C

  • 第3题:

    男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、慢性阻塞性肺气肿
    • D、机化性肺炎
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊,你会考虑有哪些疾病的可能()
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    ARDS

    D

    肺栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: D
    解析: ARDS的原因或高危因素分为肺内因素和肺外因素,肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等;急性肺水肿一般有原发心脏疾病病情加重的过程,咳嗽咳粉红色泡沫痰。本患者突然气急加重,伴胸痛符合肺栓塞的症状。

  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是( )
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    机化性肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗、紊乱,诊断应先考虑

    A.支气管哮喘

    B.自发性气胸

    C.支气管扩张

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.慢性支气管炎


    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎、肺气肿
    • E、支气管周围炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑()

    • A、支气管哮喘
    • B、自发性气胸
    • C、支气管扩张
    • D、慢支、肺气肿
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。 最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    肺脓肿

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: D
    解析: COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时散在呼气相为主的哮鸣音。