男患者，70岁，患肺心病25年，严重呼吸困难，咳痰不畅，意识障碍行气管切开，呼吸机辅助治疗，同时补碱，动脉血气分析 PaO2 85mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.44，BE—5.5mmol/L，HCO3-191mmol/L，最可能的诊断是A．代偿性呼吸性酸中毒B．代偿性代谢性酸中毒C．代偿性呼吸性碱中毒D．代偿性代谢性碱中毒E．代偿性呼酸合并代酸

题目

男患者，70岁，患肺心病25年，严重呼吸困难，咳痰不畅，意识障碍行气管切开，呼吸机辅助治疗，同时补碱，动脉血气分析 PaO2 85mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.44，BE—5.5mmol/L，HCO3-191mmol/L，最可能的诊断是

A．代偿性呼吸性酸中毒

B．代偿性代谢性酸中毒

C．代偿性呼吸性碱中毒

D．代偿性代谢性碱中毒

E．代偿性呼酸合并代酸

相似考题

1.患者男，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意A、适宜的温、湿度B、不摆设鲜花C、加强通风D、光线适宜E、减少陪护，防止感染

2.患者男，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意A.适宜的温、湿度 B.不摆设鲜花 C.加强通风 D.光线适宜 E.减少陪护，防止感染

3.患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用A、鼻塞法 B、漏斗法 C、面罩法 D、双侧鼻导管法 E、头罩法

4.患者，男性，72岁，肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。为减轻患者呼吸困难，应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、休克体位D、半坐卧位E、头低脚高位此患者目前不宜采用的治疗是A、静脉补钾B、给予镇静药C、持续低流量吸氧D、给呼吸兴奋药E、气管插管，呼吸机辅助呼吸

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男患者,70岁,患肺心病25年,严重呼吸困难,咳痰不畅,意识障碍行气管切开,呼吸机辅助治疗,同时补碱, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，72岁，肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120/min，呼吸38/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。

    此患者目前不宜采用的治疗是
    A.静脉补钾
    B.持续低流量吸氧
    C.给予镇静药
    D.给呼吸兴奋药
    E.气管插管，呼吸机辅助呼吸

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

    若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是
    A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
    B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症
    C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
    D.直接气管切开，保持呼吸道畅通
    E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    29、喉梗阻患者出现三度以上呼吸困难时，在积极进行病因治疗的同时，必须做好行气管切开的准备。


    一度：安静时无呼吸困难表现，活动时有轻微呼吸困难;二度：安静时轻度呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食;三度：吸气期呼吸困难，喉喘鸣和软组织凹陷明显;四度：呼吸极度困难，坐卧不安、血压下降、昏迷

  • 第4题：

    患者，男性，72岁，肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰，呼吸困难。今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音。

    此患者目前不宜采用的治疗是
    A.静脉补钾
    B.给予镇静药
    C.持续低流量吸氧
    D.给呼吸兴奋药
    E.气管插管，呼吸机辅助呼吸

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    喉梗阻患者出现三度以上呼吸困难时，在积极进行病因治疗的同时，必须做好行气管切开的准备。


    E

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