女性患者，70岁，昏迷1d。检查：尿糖，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾4.5mmol/L，BUN 12.6 mmol/L，Cr 161μmol/L，ALT 40U/L，最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．糖尿病非酮症高渗性昏迷C．脑血管意外D．肝性脑病E．尿毒症

题目

女性患者，70岁，昏迷1d。检查：尿糖，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾4.5mmol/L，BUN 12.6 mmol/L，Cr 161μmol/L，ALT 40U/L，最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．糖尿病非酮症高渗性昏迷

C．脑血管意外

D．肝性脑病

E．尿毒症

相似考题

1.患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝性脑病E、尿毒症

2.属于肾功能不全衰竭期的指标是：( )A.GFR>50ml/min，Cr>445μmol/L，BUN178μmol/L，BUN178μmol/L，BUN>20mmol/LD.GFR25~50ml/min, Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/LE.GFR445μmol/L，BUN>2mmol/L

3.男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN 12mmol／L，CR 160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮症高渗性昏迷D．肝昏迷E．尿毒症

4.患者，男，50岁。糖尿病，昏迷。血糖27．5mmol／L,血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL／L，血钾4．0mmol／L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol／L，血肌酐90μmol／L。最可能的诊断是A．尿毒症B．高钠血症昏迷C．脑血管意外D．酮症酸中毒E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

参考答案和解析
正确答案：B
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  • 第1题：

    患者女性，70岁，昏迷1d。检查：尿糖4+，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠159mmol/L，血钾4.5mmol/L，B1UNl2.6mmol/L，Crl61μmol/ L，ALT40U/L，最可能的诊断是

    A．糖尿病酮症酸中毒

    B．糖尿病非酮症高渗性昏迷

    C．脑血管意外

    D．肝性脑病

    E．尿毒症


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，56岁。糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol／L，尿素氮20mmol／L，血肌酐90μmol／L，血钠152mmol／L，血钾4.1mmol／L，COCP 15mmol／L，尿酮++，最可能的诊断是

    A.尿毒症
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.乳酸性酸中毒
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.高钠血症昏迷

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）

    • A、400～600
    • B、200～400
    • C、600～1000
    • D、800～1000
    • E、700～1500

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L最可能的诊断为（）

    • A、酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症昏迷
    • C、乳酸酸中毒
    • D、脑梗死
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，67岁。全身水肿，尿量减少，BP120/60mmHg，血钾6.1mmol/L，Cr210μmol/L，BUN14mmol/L，下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证？（　　）
    A

    水肿

    B

    血钾＞6.0mmol/L

    C

    BUN＞10mmol/L或血Cr＞200μmol/L

    D

    24h尿量＜1200ml

    E

    CO2CP＜20mmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L．血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体（±），二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）。
    A

    尿毒症

    B

    高钠血症昏迷

    C

    脑血管意外

    D

    酮症酸中毒

    E

    非酮症性糖尿病性高渗性昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    低血糖昏迷

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    肝昏迷

    E

    尿毒症


    正确答案： D
    解析： 糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为C，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（　）
    A

    肌酐清除率

    B

    尿比重

    C

    尿渗透压

    D

    动脉血气分析

    E

    自由水清除率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，70岁，昏迷1d。检查：尿糖3+，尿酮(+)，血糖20mmol/L，血钠159mmol/L，血钾4.5 mmol/L，BUN12.6 mmol/L， Crl61 μmol/L，ALT40U/L，最可能的诊断是

    A．糖尿病酮症酸中毒

    B．糖尿病非酮症高渗性昏迷

    C．脑血管意外

    D．肝性脑病

    E．尿毒症


    正确答案：B

  • 第10题：

    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）

    • A、肌酐清除率
    • B、尿比重
    • C、尿渗透压
    • D、动脉血气分析
    • E、自由水清除率

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
    • D、肝昏迷
    • E、尿毒症

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L，血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    尿毒症

    B

    高钠血症昏迷

    C

    脑血管意外

    D

    酮症酸中毒

    E

    非酮症性糖尿病性高渗性昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    配伍题
    女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块|男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L|男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L|女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L|女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，经补液抗感染治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h
    A

    肾前性氮质血症

    B

    急性肾小管坏死

    C

    肾性少尿

    D

    急性间质性肾炎

    E

    尿潴留下列患者的诊断是


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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