患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是A、胸部X线片B、胸部CTC、纤维支气管镜D、支气管造影E、支气管断层摄影该患者不适宜的治疗是A、体位引流B、抗感染治疗C、雾化吸入D、支气管动脉栓塞E、手术治疗支气管扩张手术治疗的适应证除外A、反复呼吸道感染B、药物不能控制C、年龄<40岁D、双肺广泛支气管扩张E、大咯血

题目

患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是A、胸部X线片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、支气管造影

E、支气管断层摄影

该患者不适宜的治疗是A、体位引流

B、抗感染治疗

C、雾化吸入

D、支气管动脉栓塞

E、手术治疗

支气管扩张手术治疗的适应证除外A、反复呼吸道感染

B、药物不能控制

C、年龄<40岁

D、双肺广泛支气管扩张

E、大咯血


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  • 第1题:

    阻塞性肺气肿

    A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显

    B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

    C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

    D.X线检查肺部可见矽结节,肺门阴影扩大及网状纹理增多

    E.X线检查两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗和紊乱


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

    A肺功能

    B胸部X线

    C胸部MRI

    D胸部CT

    E心电图


    参考答案:A 
    患者老年女性,间断咳嗽、咳痰10年,双肺呼吸音减弱,胸部X线未见明显异常,考虑为慢性阻塞性肺疾病,首选的检查是肺功能。

  • 第3题:

    支气管扩张的X线表现描述不正确的是

    A.囊状或蜂窝状阴影
    B.肺纹理增粗紊乱
    C.无双轨征及杵状纹理
    D.继发肺不张
    E.继发感染

    答案:C
    解析:
    支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张,可继发感染、肺不张,根据形态,可分为囊状、柱状和混合型扩张,可见双轨征及杵状纹理,故选C。

  • 第4题:

    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()

    • A、血气分析
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、胸部CT
    • E、肺功能

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是()

    • A、体位引流
    • B、抗感染治疗
    • C、雾化吸入
    • D、支气管动脉栓塞
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    一青年男性,往有咳嗽、咳痰史,近日受凉后,咳嗽、咳痰加重,时有咯血。X线片示左肺下野内中带肺纹理增多、紊乱,边缘模糊,其中夹杂大小不等的囊状影,有的囊内有液平。最可能的诊断是()

    • A、左肺支气管炎
    • B、左肺继发性肺结核
    • C、左肺支气管扩张
    • D、左肺下叶肺炎吸收消散期
    • E、左肺脓肿形成期

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、D-二聚体
    • D、肺功能
    • E、胃肠造影
    • F、胸部CT
    • G、心电图
    • H、心肌酶

    正确答案:A,B,C,G,H

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年,查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()。
    A

    支气管结核

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    支气管扩张


    正确答案: B
    解析: 患者反复咳嗽、咳脓痰10年,结合肺部湿啰音、杵状指和胸部X线片的典型表现,考虑为支气管扩张,故选E。

  • 第9题:

    单选题
    诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件是()
    A

    胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    B

    肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

    C

    高分辨CT示肺气肿改变

    D

    长期大量吸烟史

    E

    慢性咳嗽、咳痰病史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,73岁。咳嗽、咳痰20余年,劳力性胸闷、气促5年,2周来发热,上述症状加重。体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱,左下肺斑点片状阴影,白细胞13.4×109/L,该患者最合适的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    肺炎

    C

    肺气肿

    D

    哮喘

    E

    A+B+C


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。支气管扩张手术治疗的适应证除外().
    A

    反复呼吸道感染

    B

    药物不能控制

    C

    年龄<40岁

    D

    双肺广泛支气管扩张

    E

    大咯血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    阻塞性肺气肿时X线表现为()。
    A

    两肺野透亮度增加

    B

    双肺纹理增多

    C

    肺纹理增粗、紊乱

    D

    肺纹理呈条索状

    E

    双肺斑片状影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    支气管扩张

    A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显

    B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

    C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

    D.X线检查肺部可见矽结节,肺门阴影扩大及网状纹理增多

    E.X线检查两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗和紊乱


    正确答案:B

  • 第14题:

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:慢性咳嗽、咳痰病史
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:高分辨CT示肺气肿改变
    D:长期大量吸烟史
    E:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    答案:B
    解析:
    诊断COPD不可能是长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰史、胸片肺纹理紊乱,因为这些均无特异性,因此首先排除选项A、D、E。COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。为了证实是否有“气流受限”,需作肺功能检查,因此答案为B项。C项为肺气肿的表现。

  • 第15题:

    阻塞性肺气肿时X线表现为()。

    • A、两肺野透亮度增加
    • B、双肺纹理增多
    • C、肺纹理增粗、紊乱
    • D、肺纹理呈条索状
    • E、双肺斑片状影

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,73岁。咳嗽、咳痰20余年,劳力性胸闷、气促5年,2周来发热,上述症状加重。体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱,左下肺斑点片状阴影,白细胞13.4×109/L,该患者最合适的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、A+B+C

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是()

    • A、胸部X线片
    • B、胸部CT
    • C、纤维支气管镜
    • D、支气管造影
    • E、支气管断层摄影

    正确答案:B

  • 第18题:

    支气管扩张的X线表现描述不正确的是()

    • A、囊状或蜂窝状阴影
    • B、肺纹理增粗紊乱
    • C、无双轨征及杵状纹理
    • D、继发肺不张
    • E、继发感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()
    A

    血气分析

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    胸部CT

    E

    肺功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    支气管扩张的X线表现描述不正确的是().
    A

    囊状或蜂窝状阴影

    B

    肺纹理增粗紊乱

    C

    无双轨征及杵状纹理

    D

    继发肺不张

    E

    继发感染


    正确答案: D
    解析: 支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张,可继发感染、肺不张,根据形态,可分为囊状、柱状和混合型扩张,可见双轨征及杵状纹理,故选C。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是().
    A

    胸部X线片

    B

    胸部CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    支气管造影

    E

    支气管断层摄影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,36岁,因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体:杵状指。胸部X线片:左肺广泛肺纹理增多、增粗,紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是()
    A

    体位引流

    B

    抗感染治疗

    C

    雾化吸入

    D

    支气管动脉栓塞

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    支气管扩张的典型X线表现为(   )
    A

    肺透亮度增加

    B

    肺纹理增粗、紊乱

    C

    肺纹理增多、斑片阴影

    D

    不规则的蜂窝状或卷发状阴影

    E

    大片均匀致密的阴影


    正确答案: E
    解析: