男患者,69岁,慢性咳嗽,咳白痰30年。无季节性复发,冬季加重,持续6个月。近 1年来上楼时明显气短,休息后可缓解。可能诊断为A.慢性支气管炎急性发作期B.慢性支气管炎慢性迁延期C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张

题目

男患者,69岁,慢性咳嗽,咳白痰30年。无季节性复发,冬季加重,持续6个月。近 1年来上楼时明显气短,休息后可缓解。可能诊断为

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢性支气管炎慢性迁延期

C.支气管哮喘

D.阻塞性肺气肿

E.支气管扩张


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更多“男患者,69岁,慢性咳嗽,咳白痰30年。无季节性复发,冬季加重,持续6个月。近 1年来上楼时明显气短,休 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV/FVC正常,FEV正常,DLCO正常。最恰当的诊断是

    A、慢性阻塞性肺疾病

    B、肺结核

    C、支气管哮喘

    D、支气管扩张

    E、慢性支气管炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    女患者,29岁。8岁时患过百日咳。近5年来每逢气候变化时咳嗽,咳白痰或黄痰,量不多。近3个月来因“感冒”,病情加重,黄痰量增多,夜间咳嗽尤重。可能诊断为

    A.慢性支气管炎急性发作期

    B.慢性支气管炎慢性迁延期

    C.支气管哮喘

    D.阻塞性肺气肿

    E.支气管扩张


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的

    A.止咳
    B.祛痰
    C.抗感染
    D.强心
    E.利尿

    答案:C
    解析:
    慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要。感染纠正不了,心衰难以纠正。因为感染是急性发作的始动因素,慢支及肺心病为基础疾病,所以控制急性期的临床症状,首先应控制感染。

  • 第4题:

    患者男性,51岁,近5年来咳嗽反复发作。刻下:咳声重浊,胸闷气短,尤以晨起咳甚,痰黏腻色白,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。其证候是

    A.痰热郁肺
    B.痰湿蕴肺
    C.肺脾气虚
    D.风寒犯肺

    答案:B
    解析:
    根据病例分析,本题诊断应是咳嗽。根据患者症状咳嗽痰黏腻色白,咳声重浊,晨起咳甚为痰湿蕴肺,肺失宣降;痰湿中阻,脾为湿困,故见胸闷气短,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。辨证分析属痰湿蕴肺。

  • 第5题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()。

    AABPA

    BIPF

    C原发性肺动脉高压

    D慢性阻塞性肺病

    E慢性心功能不全


    B

  • 第6题:

    慢性支气管炎()

    • A、急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰
    • B、低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区
    • C、反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指
    • D、反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显
    • E、刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()

    • A、抗感染
    • B、止咳
    • C、祛痰
    • D、呼吸兴奋剂
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,70岁。慢性咳嗽、咳痰25年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上2、3层楼气短,为明确诊断而就诊。不应作为常规检查的是()

    • A、血气分析
    • B、肺功能
    • C、心电图
    • D、胸部X线片
    • E、胸部增强CT

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,38岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰粘腻色白,每天早晨或食后加重,胸闷呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,宜首选()
    A

    瓜蒌

    B

    桑白皮

    C

    苍术

    D

    半夏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()
    A

    抗感染

    B

    止咳

    C

    祛痰

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    氨茶碱


    正确答案: D
    解析: 患者为慢性支气管炎急性加重期,血气分析正常,提示未出现呼吸衰竭,故不用呼吸兴奋剂。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()
    A

    止咳

    B

    祛痰

    C

    抗感染

    D

    强心

    E

    利尿


    正确答案: C
    解析: 慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要。感染纠正不了,心衰难以纠正。因为感染是急性发作的始动因素,慢支及肺心病为基础疾病,所以控制急性期的临床症状,首先应控制感染。

  • 第12题:

    单选题
    患者男42岁,咳嗽反复发作,咳嗽痰多并且声音重浊,痰出咳平,痰粘腻,白色或带灰色,每早晨或食后,或进甜腻食品加重,胸闷,呕恶,食少体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑,宜首选()
    A

    半夏

    B

    桑白皮

    C

    葶苈子

    D

    禹白付


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女患者,60岁,冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7d咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘,可能诊断为

    A.慢性支气管炎急性发作期

    B.慢性支气管炎慢性迁延期

    C.支气管哮喘

    D.阻塞性肺气肿

    E.支气管扩张


    正确答案:A

  • 第14题:

    ( 203~204 共用题干)

    45岁,男,慢性咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;肺底听到湿哕音。

    第 203 题 最可能的诊断为 ( )

    A.支气管哮喘(感染型)

    B.支气管扩张

    C.慢性支气管炎

    D.慢性支气管炎,急性发作期

    E.慢性阻塞性肺气肿


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是( )

    A.COPD
    B.慢性肺心病
    C.支气管哮喘
    D.间质性肺炎
    E.支气管扩张症

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准()

    • A、咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
    • B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
    • C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
    • D、咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
    • E、发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,65岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每年冬季发作,持续3个月余,近2周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、支气管哮喘
    • D、肺结核
    • E、肺脓肿

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男,38岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,痰粘腻色白,每天早晨或食后加重,胸闷呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,宜首选()

    • A、瓜蒌
    • B、桑白皮
    • C、苍术
    • D、半夏

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()

    • A、ABPA
    • B、IPF
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺病
    • E、慢性心功能不全

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺结核

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管扩张

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 临床出现有连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解。缓解期白细胞总数及区别计数多正常。X线检查早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影。肺功能检查:一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值早期多无明显变化。故选E。解题关键:慢性支气管炎应通过临床、血象、X线进行综合诊断。
    【考点】:慢性支气管炎的诊断

  • 第22题:

    单选题
    患者男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊()
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    痰液检查

    D

    血气分析

    E

    脑脊液检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是()
    A

    COPD

    B

    慢性肺心病

    C

    支气管哮喘

    D

    间质性肺炎

    E

    支气管扩张症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析