25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod 0.2,Vos 1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是A、急性视乳头炎B、急性球后视神经炎C、垂体瘤D、脑膜瘤E、神经胶质瘤

题目

25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod 0.2,Vos 1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是

A、急性视乳头炎

B、急性球后视神经炎

C、垂体瘤

D、脑膜瘤

E、神经胶质瘤


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  • 第1题:

    患者,男,36岁,双眼视力逐渐下降3年。体查:Vod0.2,Vos0.1,双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄,视网膜血管变细,周边视网膜呈骨细胞样色素沉着,黄斑区部分色素紊乱。既往体健,夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为()

    • A、视网膜色素变性
    • B、脉络膜视网膜炎
    • C、视网膜脱离
    • D、高血压视网膜病变
    • E、葡萄膜炎

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()

    • A、继发性青光眼
    • B、并发性白内障
    • C、孔源性视网膜脱离
    • D、眼球萎缩
    • E、视神经萎

    正确答案:C

  • 第3题:

    25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod0.2,Vos1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是()

    • A、急性视乳头炎
    • B、急性球后视神经炎
    • C、垂体瘤
    • D、脑膜瘤
    • E、神经胶质瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,40岁,因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断()。

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、B超或彩超
    • D、UBM
    • E、眼底荧光血管造影

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,40岁,因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。本病最佳的治疗措施是()。
    A

    密切观察

    B

    手术切除活检

    C

    前路开眶肿物切除

    D

    侧壁开眶肿物切除

    E

    经颅开眶肿瘤切除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括()

    • A、MRI
    • B、SEP
    • C、VEP
    • D、TCD
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查()

    • A、VEP
    • B、ERG
    • C、视野
    • D、头颅、脊髓及视神经MRI
    • E、眼部B超

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查()

    • A、VEP
    • B、ERG
    • C、视野
    • D、头颅、脊髓及视神经MRI
    • E、眼部B超

    正确答案:A,C,D

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。根据上述症状,需要哪些检查()。
    A

    眼压、房角检查

    B

    散瞳孔检查右眼

    C

    散瞳孔检查双眼

    D

    右眼B超检查

    E

    小瞳下直接检眼镜


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod0.2,Vos1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是()
    A

    急性视乳头炎

    B

    急性球后视神经炎

    C

    垂体瘤

    D

    脑膜瘤

    E

    神经胶质瘤


    正确答案: C
    解析: 急性球后视神经炎常发生于青壮年,典型的症状是眼球转动痛,急性视力下降,眼科检查:除瞳孔相对传导阻滞外,裂隙灯下眼部检查都正常。急性视乳头炎,视盘会有水肿充血,边界不清。两者都属于急性视神经炎。C、D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降,多为渐进性的视力下降,表现为几周至数个月。