女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄首先选择的检查是A、心电图B、胸片C、心脏超声心动图D、动态心电图E、心导管检查哪项治疗是错误的A、避
题目
女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣狭窄
首先选择的检查是A、心电图
B、胸片
C、心脏超声心动图
D、动态心电图
E、心导管检查
哪项治疗是错误的A、避免体力活动及剧烈活动
B、胸痛患者需做冠状动脉造影术
C、瓣膜置换术
D、经皮穿刺导管球囊扩张形成术
E、大剂量使用利尿剂
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：C
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问题 3 答案：E
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第1题：
女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。哪项治疗是错误的
A.避免体力活动及剧烈活动
B.胸痛患者需做冠状动脉造影术
C.瓣膜置换术
D.经皮穿刺导管球囊扩张形成术
E.大剂量使用利尿剂答案：E解析： -
第2题：
女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄答案：D解析： -
第3题：
可能存在肺血栓栓塞症的是（）。
A活动时出现呼吸困难，休息时好转
B活动时出现一侧下肢疼痛、跛行
C出现心前区闷痛，持续3～5min好转
D夜间突发呼吸困难，坐起后缓解
E同时出现双下肢肿胀，以踝部明显
A
略 -
第4题：
女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄答案：D解析： -
第5题：
女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。首先选择的检查是
A.心电图
B.胸片
C.心脏超声心动图
D.动态心电图
E.心导管检查答案：C解析：