患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。本病例应采用的修复前治疗不包括A、拔除左下7B、对左下7进行完善根管治疗C、对左下7进行必要的牙周治疗D、在左下7根管内置根管桩E、B+D本病例如采用固定修复,可采用以下哪种方案A、对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与

题目

患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。本病例应采用的修复前治疗不包括A、拔除左下7

B、对左下7进行完善根管治疗

C、对左下7进行必要的牙周治疗

D、在左下7根管内置根管桩

E、B+D

本病例如采用固定修复,可采用以下哪种方案A、对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道

B、采用半固定桥修复

C、对左下5进行失活并行牙髓治疗

D、A和B

E、以上均可采用

本病例除常规固定桥修复外,还可采用以下哪种修复方案A、直接进行活动修复

B、对左下7进行全冠修复后,再进行活动修复

C、种植修复

D、A和C

E、B和C


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  • 第1题:

    某男性患者,70岁。左上5678缺失,余牙正常;左下6活髓,无龋,不松,但过度伸长,致下颌第一磨牙区域龈距只有正常牙冠高度的一半,上颌其余牙位置正常。修复设计为()

    A.左下6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线
    B.左下6适当调磨,以不过敏为限,下颌可摘局部义齿修复,不考虑牙弓曲线
    C.不处理上颌牙,直接下颌可摘局部义齿修复
    D.拔除左下6,上下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线
    E.拔除左下6,上颌固定桥,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线

    答案:A
    解析:
    左上5678缺失,左下6延伸,行修复时应选择可摘局部义齿,同时对左下6进行去除牙髓并切割,并全冠修复,以恢复正常的咬合关系。

  • 第2题:

    患者,男,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。

    若对颌牙为可摘局部义齿,再修复左下7的方案为
    A.治疗左下6后,仅修复左下6,不修复左下7
    B.治疗左下6后,仍以左下6为基牙作固定修复
    C.治疗左下6后,以左下56为基牙作固定修复
    D.治疗左下6后,以左下456为基牙作固定修复
    E.不修复

    答案:C
    解析:
    1.单端固定桥由于桥体的一端游离无支持,当桥体承受力时,容易产生杠杆作用力,导致基牙损伤。
    2.该固定桥设计不当导致基牙损伤松动,且固位体边缘悬突引起牙龈炎症,是不良修复体,应该首先将固定桥拆除,再作进一步的治疗。
    3.当对颌牙为可摘局部义齿时,力较小,仍可设计单端固定桥,由于左下6牙周条件较差,需要在近中增加基牙,一般增加一个基牙即可,并减小桥体的颊舌径和近远中径。

  • 第3题:

    患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。

    本病例除常规固定桥修复外,还可采用以下哪种修复方案
    A.直接进行活动修复
    B.对左下7进行全冠修复后,再进行活动修复
    C.种植修复
    D.A和C
    E.B和C

    答案:E
    解析:
    1.对于无严重牙周或根尖疾病,牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

    2.在进行固定修复时,如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时,可在倾斜基牙做完善根管治疗后,利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道;亦可采用半固定桥修复,利用栓道式连接取得共同就位。

  • 第4题:

    患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。

    本病例如采用固定修复,可采用以下哪种方案
    A.对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道
    B.采用半固定桥修复
    C.对左下5进行失活并行牙髓治疗
    D.A和B
    E.以上均可采用

    答案:D
    解析:
    1.对于无严重牙周或根尖疾病,牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

    2.在进行固定修复时,如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时,可在倾斜基牙做完善根管治疗后,利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道;亦可采用半固定桥修复,利用栓道式连接取得共同就位。

  • 第5题:

    患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。

    本病例应采用的修复前治疗不包括
    A.拔除左下7
    B.对左下7进行完善根管治疗
    C.对左下7进行必要的牙周治疗
    D.在左下7根管内置根管桩
    E.B+D

    答案:A
    解析:
    1.对于无严重牙周或根尖疾病,牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

    2.在进行固定修复时,如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时,可在倾斜基牙做完善根管治疗后,利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道;亦可采用半固定桥修复,利用栓道式连接取得共同就位。