(61~62题共用题干)男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.胆囊癌C.胃癌D.结肠癌E.胰腺癌

题目

(61~62题共用题干)

男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆囊癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.胰腺癌


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  • 第1题:

    男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)


    正确答案:E
    E。根据黄疸、肝大和特异性棕色尿、粪便陶土色,考虑肝管梗阻,结合患者消瘦,乏力,纳差的消耗症状,考虑肝管癌。

  • 第2题:

    (134~130题共用题干)

    男性.25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。

    134.最应进行的查体为

    A. Murphy征

    B.巩膜黄染

    C.腹部叩诊

    D.体温变化

    E.肛门指诊


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

    最可能的诊断是
    A.急性胰腺炎
    B.胆囊癌
    C.胃癌
    D.结肠癌
    E.胰腺癌

    答案:E
    解析:
    1.根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E。

    2.CA19-9最常用于胰腺癌的诊断。

  • 第4题:

    (61~62题共用题干) 男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性 61.最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.胆囊癌

    C.胃癌

    D.结肠癌

    E.胰腺癌


    正确答案:E
    根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E

  • 第5题:

    男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

    确诊最重要的检查是
    A.血、尿淀粉酶
    B.CEA(血清癌胚抗原)
    C.CA19-9
    D.AFP
    E.腹水常规、生化和病理

    答案:C
    解析:
    1.根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E。

    2.CA19-9最常用于胰腺癌的诊断。