患者,男性,52岁。体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,最适宜的药物治疗是A、立即输注羟乙基淀粉500mlB、立即输注生理盐水500mlC、立即用多巴酚丁胺D、立即用去甲肾上腺素E、先抗凝再升血压

题目

患者,男性,52岁。体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,最适宜的药物治疗是

A、立即输注羟乙基淀粉500ml

B、立即输注生理盐水500ml

C、立即用多巴酚丁胺

D、立即用去甲肾上腺素

E、先抗凝再升血压


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    某患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为

    A.肺栓塞进展为肺梗死
    B.再次发生肺栓塞
    C.急性乳头肌功能不全
    D.哮喘急性发作
    E.肺部感染加重

    答案:C
    解析:
    患者入院后好转,后突发题干症状,考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5~7天,少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死,前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。

  • 第2题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
    A.肺栓塞
    B.肺部感染
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.急性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    4、4.患者,男性,76 岁,因进行性加重的呼吸困难入院,经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能的类型为

    A.吸气性呼吸困难

    B.呼气性呼吸困难

    C.混合性呼吸困难

    D.心源性呼吸困难


    A

  • 第4题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是( )
    A.口服普鲁卡因酰胺
    B.静滴维拉帕米
    C.静脉使用利多卡因
    D.口服美西律
    E.静滴硝酸酯类药物

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题:对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?


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