患者，男性，78岁。既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是A、静脉注射肾上腺素2mgB、单相同步除颤360JC、静脉注射胺碘酮300mgD、单相非同步电除颤200JE、双相非同步电除颤200J如经持续胸外按压，并注射肾上腺素、电除颤3次后，心电监护仍显示心室颤动

题目

患者，男性，78岁。既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是A、静脉注射肾上腺素2mg

B、单相同步除颤360J

C、静脉注射胺碘酮300mg

D、单相非同步电除颤200J

E、双相非同步电除颤200J

如经持续胸外按压，并注射肾上腺素、电除颤3次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步应A、继续注射肾上腺素1mg，然后除颤

B、继续除颤

C、静脉注射胺碘酮300mg后除颤

D、静脉注射硫酸镁后除颤

E、静脉注射血管加压素后除颤

患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右心室心肌梗死，5分钟后再发心室颤动，除颤后恢复窦性心律，此后反复发作4次，均予除颤后恢复窦性心律，接下来进一步最佳处理是A、溶栓治疗

B、予抗血小板聚集、抗凝

C、PCI

D、予胺碘酮静脉滴注

E、纠正电解质紊乱

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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

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    答案：C

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    地西泮

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    D

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