膀胱癌患者,肿瘤位于膀胱侧壁,拟行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT),为了防止术中的神经反射,应采取何种麻醉方式A、腰硬联合麻醉B、腰麻C、硬膜外麻醉D、全麻E、闭孔神经阻滞法

题目

膀胱癌患者,肿瘤位于膀胱侧壁,拟行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT),为了防止术中的神经反射,应采取何种麻醉方式

A、腰硬联合麻醉

B、腰麻

C、硬膜外麻醉

D、全麻

E、闭孔神经阻滞法


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  • 第1题:

    经尿道膀胱肿瘤电切时,较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱

    A、底部

    B、顶部

    C、前壁

    D、侧壁

    E、三角区


    参考答案:D

  • 第2题:

    膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法

    A、膀胱部分切除术
    B、膀胱全切除术
    C、膀胱切开肿瘤单纯切除术
    D、经膀胱镜电切术
    E、经尿道灌注抗癌药物治疗

    答案:D
    解析:
    膀胱肿瘤以手术治疗为主。根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人全身状况,选择合适的手术方式。原则上Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤,可采用保留膀胱的手术。较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切除术。
    癌旁原位癌或已有浸润并出现明显膀胱刺激症状时,应及早行膀胱全切除术。
    Ta、T1期肿瘤,以经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)为主要治疗方法。
    浸润肿瘤(T2、T3、T4期)的治疗:T2期分化良好、局限的肿瘤可经尿道切除或行膀胱部分切除术。T3期肿瘤如分化良好、单个局限、如病人不能耐受膀胱全切者可采用膀胱部分切除术。切除范围包括距离肿瘤缘2cm以内的全层膀胱壁,如肿瘤累及输尿管口,切除后需作输尿管膀胱吻合术。T4期浸润性癌常失去根治性手术机会,平均生存10个月,采用姑息性放射治疗或化学治疗可减轻症状,延长生存时间。

  • 第3题:

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第4题:

    男60岁,1年行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿道上皮瘤,后未随访,3天因肉血尿两次入院,膀胱镜査发现膀胱肿瘤复发,直径3cm,病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤,盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是:

    A.膀胱部分全切术
    B.经尿道肿瘤电切
    C.膀胱根治性切除术
    D.化疗+支持治疗
    E.化疗+放疗+支持治疗

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    老年男性,因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术,该患者术后2年内肿瘤复发率在

    A.20%以上
    B.60%以上
    C.40%以上
    D.50%以上
    E.30%以上

    答案:D
    解析: