23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是A、静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时B、快速静脉滴注甘露醇C、静脉注射地西泮D、静脉注射地塞米松E、即行剖宫产术

题目

23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是

A、静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时

B、快速静脉滴注甘露醇

C、静脉注射地西泮

D、静脉注射地塞米松

E、即行剖宫产术


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  • 第1题:

    23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP 160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施恰当的是

    A.快速静脉滴注甘露醇

    B.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/小时

    C.静注地西泮

    D.静注地塞米松

    E.即行剖宫产术


    正确答案:A

  • 第2题:

    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是

    A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
    B.静注地西泮10mg
    C.口服硝苯地平10mg
    D.快速静滴20%甘露醇250ml
    E.静注地塞米松20mg

    答案:E
    解析:
    根据患者临床表现怀疑存在脑出血导致的颅内压增高,此时可用甘露醇降低颅内压;孕妇血压160/110mmHg,存在重度子痫前期,静注硫酸镁可预防子痫,口服硝苯地平可以降压,使用地西泮则可以缓解孕妇紧张焦虑症状。而糖皮质激素主要用于孕周低于34周的子痫前期患者,故E错误。根据题意,正确答案选择E

  • 第3题:

    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是

    A.快速静滴20%甘露醇250ml
    B.口服硝苯地平10mg
    C.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
    D.静注地塞米松20mg
    E.静注地西泮10mg

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施恰当的是

    A.快速静脉滴注甘露醇
    B.静脉注射硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/h
    C.静脉注射地西泮
    D.静脉注射地塞米松
    E.即行剖宫产术

    答案:A
    解析:
    根据孕妇表现,为重度子痫前期患者且存在脑水肿,应该快速滴注甘露醇降低颅内压,正确答案为A

  • 第5题:

    25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
    A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
    B.静注地西泮10mg
    C.口服硝苯地平10mg
    D.快速静滴20%甘露醇250ml
    E.静注地塞米松20mg


    答案:E
    解析:
    孕38周胎儿已成熟,不必给予地塞米松。本例诊断为重度子痫前期,治疗原则:休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿(本例有剧烈头痛伴喷射性呕吐,提示有颅内高压,应予利尿)、密切监测母胎状态及适时终止妊娠。