关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dlB、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dlC、ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dlD、随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

题目

关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是

A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl

B、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl

C、ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl

D、随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小

E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

相似考题

1.关于血中ACTH测定结果解释正确的是A、是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目B、ACTH及皮质醇均升高提示库欣病C、配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位D、ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病E、继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

2.肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退B、继发性肾上腺皮质功能减退C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇B、唾液游离皮质醇C、随机尿游离皮质醇D、尿17-羟皮质类固醇E、尿17-酮皮质类固醇尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症B、原发性肾上腺皮质功能减退C、继发性肾上腺皮质功能减退D、肾上腺皮质腺癌E、异源性ACTH综合征

3.下列哪种情况下，血浆皮质醇浓度不增高 ( )A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤

4.患者，男性，24岁。因近月食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na ] 125mmol/L，[K ]6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A．库欣综合征(Cushing’s Syndrome)B．艾迪生病(Addison’s disease)C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D．原发性醛固酮增多症E．肾上腺皮质腺瘤

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    关于血中ACTH测定结果解释正确的是

    A．是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目

    B．ACTH及皮质醇均升高提示库欣病

    C．配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位

    D．ACTH及皮质醇均降低提示阿迪生病

    E．继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高


    正确答案：C
    [答案] C
    [解析] 血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生征。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

  • 第2题：

    关于血中ACTH测定结果解释正确的是

    A、是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
    B、ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
    C、配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
    D、ACTH及皮质醇均降低提示阿迪生病
    E、继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

    答案：C
    解析：
    血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生征。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

  • 第3题：

    关于血中ACTH测定结果解释正确的是

    A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
    B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
    C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
    D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
    E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

    答案：C
    解析：
    血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性．ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

  • 第4题：

    可作为肾上腺糖皮质激素分泌功能的指标是

    A.肾上腺素浓度
    B.甲状腺素浓度
    C.生长激素浓度
    D.皮质醇浓度
    E.17-酮体类固醇浓度

    答案：D
    解析：
    皮质醇浓度能直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况。

  • 第5题：

    关于血中ACTH测定结果解释正确的是

    A:是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
    B:ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
    C:配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
    D:ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
    E:继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

    答案：C
    解析：
    考点：血浆ACTH测定意义。解析：血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变（库欣病）或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

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