该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度

题目

该患者最可能的诊断是

A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


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  • 第1题:

    男性患者,24岁,近1周发热,测体温37.7℃,自觉周身不适,疲乏无力,食欲缺乏,未经治疗,4d后体温正常,恶心,呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L,TBiL 15.3μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV IgG(-),抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为

    A.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性无黄疸型

    C.病毒性肝炎,甲型,急性无黄疸型

    D.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

    E.病毒性肝炎.甲乙型混合感染,急性无黄疸型


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,19岁,1年前体检中发现HBsAg阳性,当时无症状和体征,肝功能正常。前2周过劳后恶心、腹胀,尿黄伴乏力住院;ALT 118U/L,TBiL 32μmol/L,HBsAg (+),抗-HBclgG(+)及IgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

    D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


    正确答案:D

  • 第3题:

    女, 35 岁。发热 10 天,体温37.9℃,周身不适,乏力。 2 天后体温恢复正常,但乏力加重,尿色变黄,伴食欲不振,腹胀。既往无肝炎病史。实 验 室 检 查 : ALT1008U/L ,TBiL87umol/L , HBsAg(+) ,HBeAg(+) , tiHBcIgM(+) 抗 HAVIgG(+),抗 HAV IgM(+), HAV IgM(-)。最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲乙型病毒混合感染,急性黄疸型
    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型,HAV既往感染
    C.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型,HV携带者
    D.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,HBV携带者
    E.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,HBV既往感染

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者

    C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    D.伤寒,乙肝表面抗原携带者


    正确答案:D

  • 第5题:



    该患者最可能的诊断是


    A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型, 乙肝表面抗原携带者

    C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型

    E.伤寒,乙肝表面抗原携带者


    答案:C
    解析:
    (答案:C)该青年男性患者10天开始发热,近3天持续髙热呈稽留热型,伴食欲不振、腹胀等消化道症状,表情淡漠,相对缓脉(T39.5℃而P88次/分),右下腹有压痛,白细胞减少,以上均支持伤寒的诊断,患者出现尿黄和巩膜黄染表明伤寒并发中毒性肝炎,患者既往有HBsAg阳性史,目前血HBsAg仍阳性,而抗HAV-IgG(+)仅说明过去有过甲裂肝炎病毒感染,所以该患者最可能的诊断是伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型。伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌,早期以血培养为主,阳性率较高。喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用,临床疗效较满意,为病原学治疗的首选药物。